医院创建无烟单位工作自查报告

　　我院按照《转发省卫生厅办公室关于开展全省无烟医疗卫生系统创建工作督导检查的通知》(xx市卫办〔20xx〕60号)要求，结合本院实际，认真开展无烟医疗卫生系统创建自查自评工作，推动无烟医院创建工作深入开展，取得了一定成效，现将工作情况汇报如下：

　　一、领导重视，健全机构，制定有效的管理机制，确保创建工作落实。

　　一是我院领导班子高度重视，领导从自身做起，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院开展控烟工作，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划，作为我院今年的一项重点工作抓紧抓实。二是医院健全了控烟机构，成立了由钟海波副院长担任组长，院办、感染科负责人为副组长、各科负责人为成员的控烟工作领导小组，全面负责医院控烟工作;下设控烟办公室，负责制定各项规章制度、进行情况调查及协助控烟领导小组的工作。三是研究制定了无烟医院创建工作具体实施方案，将工作细化，责任到人，确保创建工作落到实处。四是各临床科室成立了控烟监督小组和巡查小组，佩章上岗，劝阻患者、患者家属及医院工作人员吸烟，创造良好的就医、工作环境。

　　二、加强宣传，大力宣扬吸烟有害健康，营造控烟环境氛围。

　　一是医院健康教育工作小组通过出控烟宣传板报，张贴宣传画等形式，警示吸烟对生命的危害和环境的`污染，开展吸烟有害健康的宣传，让吸烟者从思想上认识吸烟的巨大危害，达到自觉减少吸烟的目的。二是印制20xx份控烟宣传资料和健康教育处方，宣传吸烟对人体健康的危害、戒烟的益处和戒烟的各种方法等，投放在病人人流量大的门、急诊、住院部大厅等处供病人取阅，引导群众远离烟草。三是组织广大干部职工学习控烟相关文件及控烟相关知识。通过学习强化了员工的控烟意识，使大家认清了目前我国烟草的形式，认识到了创建无烟医院的紧迫性、必要性和艰巨性，并掌握控烟的方法和人文劝导方式，从而积极、有效地参与到控烟工作中来。

　　三、全院班干部职工都行动起来，积极落实控烟工作。

　　一是医院在院内实行强制禁烟。在全院科室、公共场所和工作场所等处醒目位置都粘贴明显的禁烟标识。在公共场所如病房、会议室、门诊大厅、办公室等处实行强制禁烟，全面告知医院职工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟，发现吸烟者及时劝阻。医务人员率先做控烟表率，自觉控烟和拒烟，并利用查房的时机对吸烟者提供简短戒烟指导。通过一段时间的工作，吸烟者有所减少。

　　二是控烟监督员和巡查员掌握责任区内所有人员吸烟情况，每日在各责任区范围内开展控烟巡查工作，重点注意吸烟高发人员，重点巡查各楼层楼梯间、厕所等吸烟高发地，发现吸烟者，讲明道理，进行有效劝阻，并及时拾取烟头，保证各自负责区域内无烟头、无烟味、无烟具摆放、无人吸烟。

　　三是设立戒烟门诊，并公布戒烟咨询电话。医生对吸烟者提供有效的戒烟指导，并做好记录。认真接听咨询者的电话，细心科学地解答咨询者提出的有关戒烟的问题。在室内和室外均设立了吸烟区，且远离密集人群和必经通道，有明显的引导标识，引导吸烟者统一到指定吸烟处吸烟，尽可能减少二手烟的危害。

　　四是认真组织开展无烟医院创建自查自主评工作。根据《关于20xx年起全国无烟医疗卫生系统全面禁烟的决定》(卫妇社发〔20xx〕48号)的精神，对照《无烟医疗卫生机构督导评估表-医疗机构评估表》，我院无烟医院创建工作领导小组组织在全院范围内开展自查自评，对照创建标准，逐项查找差距，将查找出的问题在第一时间落实整改，务求在规定时间内达到无烟医院创建要求。

　　五是建立控烟长效机制。控烟工作是一项长期的工作，不是搞一阵风。医院建立了《控烟工作制度》、《控烟考评奖惩制度》、《考评奖惩标准》等制度，对医院干部职工在控烟工作中必须履行的义务和职责等作了具体规定，并且加强了对控烟的考核力度，如发现有本院职工吸烟，吸烟者与本科室在场人员均受扣罚，制度实施以来，大家都能遵守，达到了令行禁止的目的。各科把控烟工作纳入了科室的工作计划，制定切实可行的方案，确保控烟工作有序开展。

　　经过不断地努力，我院无烟医院创建工作健康有序地开展，已取得了明显的成效，我们将继续努力，推动控烟工作不断深入开展。