刑事附带民事起诉状

　　刑事附带民事起诉状2016一

　　原告 ：孙×，男， 67/02/28 生， 33 岁，籍贯：XX省XX市，通讯地址：XX市XX镇××有限公司，邮编： XXXXXX

　　被告 ：王×，男， 74/05/11 生， 26 岁，汉族，家住XX省XX县

　　被告 ：XX市清溪××电器制造厂 ，地址：XX市××管理区

　　诉讼请求 ：

　　⑴被告王×赔偿原告￥ 107,842.62 元 精神损失费为￥ 50,000 元，共计为￥ 157,842.62 元;

　　⑵被告××厂对以上赔偿责任承担连带清偿责任 事实和理由 ： 99/07/16 日原告到××厂附近找朋友，被正在××厂当班的保安被告王×打至重伤，右眼无晶体，经东莞市人民检察院鉴定为工伤7级残废。被告王×在95年6月已到×× 厂做保安，出事时正是值班。被告王×理应对其侵权的打人行为造成的损害赔偿受害人;同时，被告王×是被告××厂的老员工，并且当时还是值班期间，在执行公务，但在执行公务期间，他不是礼貌待客，却动手打人。根据民法的有关规定，企业法人对它的法定代表人和其他工作人员的经营活动，承担民事责任，被告××厂应当对于被告王×的赔偿责任应承担连带清偿责任。

　　原告要求赔偿包括：

　　⑴医药费￥ 8,075.45 元 ( 包括法医鉴定费用￥ 430.00 元 ) ;

　　⑵ 住院期间为 99/07/16 至 99/08/05 ，共 21 天，出院后休息 6 个月，李×原来工资为月平均￥ 8,000 元，根据广东省 1999 年道路交通事故损害赔偿标准，工资最高只能按照事故发生地平均生活费的 3 倍计算，误工费为： [(7054.09 ÷ 12) × 3] × (6 21 ÷ 30)=11,815.60 元;

　　⑶住院伙食补助费： 21 天× 30 元 / 天 =630 元;

　　⑷护理费：根据李×的伤情，推断至少要一人护理，其费用为：( 7054.09 ÷ 365 )× 21=405.85 元;

　　⑸残疾者生活补助费，李×是 7 级伤残，现 33 岁，应自定残之月月起，补偿 20 年： 7054.09 × 20 × 40%=56,432.72 元;

　　⑹残疾用具费：病情稳定后，受害人的眼睛需要植入晶体，手术费用为￥ 5,000 元;

　　⑺ 被抚养人生活费：李×有女儿李××， 97/10/21 出生，李×被打时为 1 岁，应抚养至 16 岁，抚养 15 年;李×之子李××， 99/09/20 出生，抚养 16 年;李×母亲何×× 1945/07/20 出生，体弱多病，有胃溃疡， 55 岁，在农村生活，没有其他生活来源，是李×抚养，应抚养 15 年;李×父亲已去世。考虑李×妻子也有抚养儿女和婆婆的责任，以上抚养年份折半计算，应赔偿被抚养人生活费为： ( 15 16 15 )÷ 2 × 2400 × 40%=22,080 元;

　　⑻交通费(包括亲属处理事故的部分)：￥ 2,459.00 元;

　　⑼住宿费(包括亲属处理事故的部分)： 180.00 元;

　　⑽其他费用：处理事故人员的餐费￥ 570.00 元，李×换血衣服的.费用￥ 151.00 元，电话费：￥ 13.00 元，杂项开支￥ 30.00 元;本项合计为￥ 764.00 元。 以上合计为： 8075.45 11815.60 630 405.85 56432.72 5000 22080 2459 180 764=107,842.62 元。

　　此外，被告的人身伤害侵权，造成了原告身体的七级伤残，其肉体、精神受到很大伤害，今后已经部分丧失工作和生活自理能力，其职业受到许多限制，交际受到很大影响，还会由于眼睛的变化，受到别人异样的眼光，为保证原告今后生活所需，除以上已经实际开支了的医疗费、交通费、住宿费、住院补助、护理费、误工费等以及今后生活必须的残疾用具费、残疾者生活补助费、被抚养人生活费外，还需要补偿必要的精神赔偿费，根据民法通则的有关规定，参考有关案例并结合李×受到的损害，原告提出 5 万元的精神赔偿是完全合理的。

　　为维护原告的合法权益，请法院依法判处!

　　此致

　　XX市人民法院

　　原告：孙× 二○xxx年四月十三日

　　刑事附带民事起诉状2016二

　　附带民事诉讼原告人:吴×,男,40岁,汉族,x x市人,大学文化,××有限责任公司总经理,住××市××区××街××号.

　　附带民事诉讼被告人:陈×,男,27岁,汉族,x x市人,初中文化,无业游民,住××市×x区××街x x号.

　　诉讼请求

　　诉请法院判令被告人:

　　1.赔偿原告人医疗费、鉴定费等人民币6500元

　　2.退还全部被抢财物.

　　事实与理由

　　xxx1年4月16日,被告人陈×乘被害人外出之机,撬门进人××市××区××街××号原告告人家中盗窃,窃得现金1000元,x×牌××型手机一部,价值xxx0元.当其偷到财物欲逃离时,适逢被害人回家,被害人大喊抓贼并与被告人搏斗.被告人用花瓶砸被害人的头部,致使被害人头部负伤.被告人将被害人砸伤后携带赃物逃离.经法法医鉴定,原告人为轻微伤.被告人陈××抢劫一案,经××市×x区公安分局侦查终结,xxx1年5月17日,x×区人民检察院已将本案向××区人民法院提起公诉.

　　被告人的犯罪行为,给原告人造成了下列物质损失:

　　(1)被告人陈××在原告人家中抢走人民币1000元;××牌x×型手机一部,价值人民币xxx0元.

　　(2)原告人为治疗伤势花费住院费、医药费、护理费、营养费、鉴定费、交通费等共计人民币6500元.

　　综上所述,原告人上述经济损失,完全是由被告人的犯罪行为所造成,为此,依据《刑事诉讼法》的的相关规定,特向你院提起附带民事诉讼,请一并审理。

　　证人姓名和住址,其他证据名称、来源

　　××区人民医院病历、医药费、住院费、护理费、车票等原件共12张.

　　此致

　　x x区人民法院

　　附带民事诉讼原告人:吴×

　　xxx1年5月19日

　　附:1.本诉状副本1份;

　　2.证据12件.

　　延展阅读：

　　刑事附带民事起诉状结构

　　(1)首部。

　　①标题：刑事附带民事起诉状。

　　②当事人基本情况：附带民事诉讼原告人××，系××××案的被害人;附带民事诉讼被告人××，系××××案的被告人，基本情况：姓名、性别、年龄、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、住址、联系方式。法人或其他组织→名称、所在地址、法定代表人(或代表人)姓名、法定代表人(或代表人)的职务和联系电话。

　　(2)诉讼请求。

　　与“刑事附带民事自诉状”不同，本文书中无“案由”;在诉讼请求中无要求法院追究被告人刑事责任的内容，因为此要求已经由公诉人提出，附带民事诉讼原告人只提出附带的具体的民事赔偿请求即可。

　　(3)事实与理由。

　　叙述被告人的犯罪行为，意在揭示被告人的犯罪行为与被害人的物质损失之间存在因果关系，且阐述理由无需引用被告人刑事责任的法律依据。

　　(4)证据名称和来源，证人姓名和住址。

　　有关举证事项，应写明证据的名称、件数、来源或证据线索以及证明的内容，有证人的，应写明证人的姓名、住址、联系方式等。

　　(5)尾部及附项。

　　尾部包括：写明起诉的法律依据，致送人民法院的名称，自诉人签名(非代理人签名)，自诉时间。附项主要应当列明自诉状份数(按被告人的人数确定)和相关证据目录(标号分项)。

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