交通事故起诉状范文

交通事故起诉状范文

　　民 事 起 诉 状

　　原告：张XX，女，78岁，汉族，小学文化。保定市XX厂退休职工。

　　住所地：保定市兴华路XX号。

　　身份证号：xxx

　　委托代理人：孙XX，男，44岁，汉族，高中文化，保定XX厂下岗职工。系原告之子。

　　身份证号：xxx

　　委托代理人：张XX，XX律师事务所律师。

　　被告：李XX，男，52岁。

　　住所地：XX市兴华路。

　　身份证号：xxx

　　被告：XX保险股份有限公司

　　住所地：XX市五四西路XX号。

　　法定代表人：刘XX，该公司经理。

　　案由：机动车交通事故责任纠纷。

　　请求事项：

　　1、判令被告赔偿原告医疗费14074.54元+10元+2元=14086.54元;护理费2000元×12月×5年=120000元;住院火食补助费50元×36天×2人=3600元;交通费170元;鉴定费3000元;

　　2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金24395.1元;精神损害抚慰金24395.1元

　　以上各项损失共计189646.74元。

　　3、诉讼费由被告支付。

　　事实和理由：

　　20xx年6月19日11时40分，被告李XX驾驶小型普通客车在保定市普庆路410号门前由南向北倒车，由于被告违章和过失将正在普庆路由东向西行走的原告张XX碰倒，造成原告右腿股骨颈骨折住院治疗36天出院。原告出院并未治愈，是因为年龄偏大，医院不给做麻醉手术，采取外固定术后回家保守疗养至今。

　　经公安交警出警现场勘察，认定这起机动车交通事故被告负全部责任

　　原告的'骨折长期不愈合，功能不能恢复，致使原本能够独立生活的原告瘫在床上，不仅给原告带来很大痛苦，还给家人带来很大困难。

　　截止到目前，被告李XX仅垫付了8000元。原告方家人由于各种开销较大，又都是下岗职工已无力支撑。为保护公民的合法权利，特提起诉讼，请求人民法院依法判决，准予原告诉讼请求。

　　此 致

　　保定市北市区人民法院

　　具状人：张XX

　　xx年10月8日

　　附项：1、起诉状一式三份。

　　2、原告身份证复印件一份。

　　3、医疗费单据三张复印件一份。

　　4、市内交通费170元复印件一份。

　　5、鉴定费收据复印件一份。

　　6、道路交通事故认定书及送达回执复印件二份。

　　7、道路交通事故处理(不调解)通知书复印件二份。

　　8、XX市公安局交警支队一大队证明一份。

　　9、机动车交通事故责任强制保险单复印件一份。

　　10、法医学鉴定书彩印件一份。

　　11、陪床人孙XX工资证明一份。

　　12、XX保险股份有限公司企业注册基本信息网页材料一份。