交通事故赔偿仲裁协议书范文

　　交通事故赔偿仲裁协议书范文1

　　甲方(赔 偿 人)：

　　乙方(被赔偿人)： (身份证)

　　“事故时间” 号轮与 号轮在九江长江大桥下游1300m左右发生碰撞，造成 号轮船员向德清(“家庭住址”;身份证号)落水。经多方打捞未果，相关部门根据国家有关规定宣布其事实上死亡。“认定时间”经九江新港海事处认定：在此次水上交通事故中， 号轮负主要责任， 号轮负次要责任。经事故双方责任人进行协商一致，依据《安徽省水上交通事故处理条例》达成以下赔偿协议：

　　一、甲方一次性赔偿乙方共计人民币肆拾柒万元整(￥： 元)。

　　二、以上赔偿金内容(含)：丧葬费、死亡赔偿金、误工费、被抚养人生活费、交通费、打捞费、住宿费等乙方所主张的一切权利和费用。

　　三、此次交通事故中所涉及的船舶修理，甲乙双方各自负责。

　　三、以上款项一次性支付后，甲、乙双方均不得反悔。乙方签字盖章后，等同认可放弃一切主张上诉中华人民共和国境内的各级人民法院，政府和劳动部门的权利。

　　四、双方再无任何其它争议和主张。

　　五、本协议一式三份，双方各执壹份，交有关部门备案一份，自签字之日起生效。

　　甲 方：　　　　 　　　　乙 方：

　　签约代表人：　　　　　　签约代表人：

　　盖 章：　　　　　　　　 盖 章：

　　时 间： 年 月 日　　 　 时 间： 年 月 日

　　交通事故赔偿仲裁协议书范文2

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　一、事故发生时间： 年 月 日;地点：

　　二、事故概况： 年 月 日中午，XXX驾驶XXXX与XXXX在XXXX发生交通事故，XXX送XX医院经抢救无效死亡。

　　三、协议条款：

　　甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在XX分局交通警察支队的见证下, 经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

　　1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用(含保险公司赔付的任何费用)共计XX万元(小写：XX元)整，其中包括已预付人民币XX万元和剩余款项XX万元。

　　2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同XX分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

　　3、甲方积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜，保险公司所有理赔费用全部归丙方所有。

　　4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金XX万元，剩余款项XX万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

　　5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

　　6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。

　　7、本协议一式三份，甲方和乙、丙方各执一份，XX分局交通警察支队留存一份，三份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。

　　交通事故赔偿仲裁协议书范文3

　　甲方(肇事方)： 性别 年龄 住址 身份证号码

　　乙方(受害方)： 性别 年龄 住址 身份证号码

　　因甲方与乙方发生交通事故，现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿的.基础上，根据国家相关法律、法规的规定，经协商一致，签订本协议，以资共同信守执行。

　　1、发生事故后，甲方已支付丧葬费贰万元，乙方皆已收悉，乙方对此没有异议。

　　2、经协商，现甲方再一次性支付乙方十万元赔偿费及肇事车辆变卖所得价款，乙方自愿放弃包括通过诉讼的方式获得的其他一切赔偿款项。

　　3、甲方支付上述款项乙方应出具收据。

　　4、乙方到场签字家属保证有全权代理权。

　　5、乙方应自签订本和解协议的同时向甲方出具一份《交通事故谅解书》。同时，乙方保证此谅解书为唯一的谅解书并不再出具与此谅解书内容相违背的其他书面的材料或是言辞。

　　6、甲方支付上述赔偿费后，甲方车辆所投保的保险由保险公司应赔偿的数额，由双方一起追讨。

　　7、如一方违约，违约方应赔偿另一方上述赔偿费的两倍。

　　8、本协议未尽事宜，由双方协商确定。

　　9、如履行本协议发生争议，协商解决，协商不成或不愿协商，通过本协议签订地法院诉讼解决。

　　10、本协议自双方签字(盖章)之日生效。

　　11、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警部门留存一份，三份具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　协议签订地：

　　年 月 日