学生安全责任协议书

学生安全责任协议书

　　学生安全责任协议书1

　　为切实保障学生安全，预防学生人身伤害事故，根据《中华人民共和国未成年人保护法》、《学生伤害事故处理方法》的有关条款，并针对____同学在校期间行为，特制订以下协议：

　　1、不玩一切不安全的物品，如玩具枪、炮等，不做不安全的游戏，不带利器进学校。

　　2、同学之间玩耍不出格。在教室、楼道、上、下楼梯等，不推拉拥挤。

　　3、不得擅自离校，在校外游荡，不与社会闲杂人员交往，不得在校外娱乐场所游玩、上网等。在学生自行外出或者擅自离校期间发生的事故，在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的`事故，一切后果由监护人自负。

　　4、不抽烟、不喝酒、不携带手机，不佩戴首饰，不留长发，不染发、烫发。

　　5、上课不得影响教师上课，不得与教师发生冲突。6、不迟到、早退，坚决杜绝旷课行为。

　　7、病、事假由监护人联系班主任请假，经班主任同意后方可离校。

　　8、课下必须按时完成作业，积极参加活动。

　　9、不破坏学校公物，如损坏照价赔偿。

　　10、家长要与班主任经常取得联系(一周内不少于一次)，了解孩子的各方面情况，不断规范孩子的学习、生活等行为。

　　此协议旨在监督____同学在校行为，如果该生违反协议内容，家长带回家中教育反思，或改变就学环境。此协议一式三份，学校、家长及班主任各执一份。学生离校协议自行作废。

　　学生( 年级 班) 监 护 人 (联系方式)

　　萧县柿园初级中学(盖章) 班 主 任： (联系方式)

　　协议签订间：

　　学生安全责任协议书2

　　甲方：**市***高中

　　乙方：( ) 年级 班 监护人：

　　为了确保学生人身安全，建议所有学生在校住读。但由于个别原因不能在校住读的学生，确保学生在校外的人身安全，经甲、乙双方协商，协议如下：

　　由下列情形之一造成的学生伤害事故，乙方或第三人承担责任。

　　1、学生自行上学、放学或返校、离校途中发生的事故。

　　2、学生违反学校安全管理制度，造成不安全事故发生的。

　　3、学生自行外出、自行组织活动或者违反学校规章制度擅自离校期间发生的：

　　4、在放学或放假期间，学生自行到校活动或者自行滞留学校期间发生的：

　　5、学生在外自我伤害造成伤残、死亡的：

　　6、学生在外自身或者学生之间原因造成的：

　　7、学生违反学校纪律与规章制度，经学校教育拒不改正，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及自身或他人安全的行为的：

　　8、除学校和学生以外第三人造成的：

　　9、不可抗力造成的

　　10、形依法应当由监护人或第三人承担责任的其他情。

　　三、协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

　　四、协议有效期为 年 月 日—— 年 月 日

　　甲 方(公章) 甲方代表(签字)：

　　乙方代表(签字)：