刑事附带民事起诉状起草格式

　　若附带民事责任的被告人并非都是刑事诉讼中的被告人，诉状的写法，如下：

　　(1)首部。

　　①标题：刑事附带民事起诉状。

　　②当事人基本情况：附带民事诉讼原告人××，系××××案的被害人;附带民事诉讼被告人××，系××××案的被告人，基本情况：姓名、性别、年龄、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、住址、联系方式。法人或其他组织→名称、所在地址、法定代表人(或代表人)姓名、法定代表人(或代表人)的职务和联系电话。

　　(2)诉讼请求。

　　与“刑事附带民事自诉状”不同，本文书中无“案由”;在诉讼请求中无要求法院追究被告人刑事责任的内容，因为此要求已经由公诉人提出，附带民事诉讼原告人只提出附带的具体的民事赔偿请求即可。

　　(3)事实与理由。

　　叙述被告人的犯罪行为，意在揭示被告人的犯罪行为与被害人的物质损失之间存在因果关系，且阐述理由无需引用被告人刑事责任的法律依据。

　　(4)证据名称和来源，证人姓名和住址。

　　有关举证事项，应写明证据的名称、件数、来源或证据线索以及证明的.内容，有证人的，应写明证人的姓名、住址、联系方式等。

　　(5)尾部及附项。

　　尾部包括：写明起诉的法律依据，致送人民法院的名称，自诉人签名(非代理人签名)，自诉时间。附项主要应当列明自诉状份数(按被告人的人数确定)和相关证据目录(标号分项)。

　　范本

　　刑事附带民事起诉状

　　附带民事诉讼原告人：戎xx，男，xxx年12月8日，汉族，户籍地xx省五台县。身份证号：xxxxxxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxxxx。

　　附带民事诉讼被告人：陈xx，男，xxx年2月17日生，xx省曹县人。

　　诉讼请求：

　　一、依法追究被告人陈xx故意伤害罪的刑事责任，并从重处罚;

　　二、判令被告人赔偿原告医疗费、误工费、陪侍费、住院伙食补助费、营养费、交通费、食宿费等损失共计57623.38元。

　　事实与理由：

　　xxx年5月6日，原、被告人因琐事发生争执，在争执过程中被告人拿板砖砸向原告人，将原告人殴打致伤。原告人被打后，被送往塔城市人民医院治疗，后转院至xx医科大学第二医院治疗，住院七天，休息至今。

　　被告人的故意伤害行为导致原告受伤，被诊断为：右肩锁关节分离。 经塔城市公安局物证鉴定室鉴定为轻伤二级。

　　被告人的犯罪行为致使原告人戎xx经济及精神上均遭受巨大损失，具体损失为：医疗费37753.41元元、误工费8749.97元、陪侍费3700元、住院伙食补助费1200元、营养费2220元、交通费3000元、食宿费1000元等，共计 57623.38元元。这些损失因被告人的故意伤害行为产生，依法应由被告人负责赔偿。

　　综上所述，被告人故意伤害他人，导致他人轻伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》规定，构成故意伤害罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚。另外，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。因此，被告人的犯罪行为给原告人戎xx造成的所有损失应由被告人承担赔偿责任。为维护原告人的合法权益，特依法提起诉讼，请给予公正裁决，判如诉请。

　　此致

　　xxx人民法院

　　刑事附带民事原告人：

　　年 月 日