一、加强科室管理,完善相关规章制度,落实岗位职责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标。严格护理质量管理,加强环节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂钩。
二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训,明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。
七、针对二级医院评审细则的.要求,科内自查整改,持续质量改进。
八、护理质量目标:
1. 护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2. 加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3. 与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。投诉率小于95%。
4. 对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90%。
5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达到100%。
6. 无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7. 坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9. 科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95%,参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。
10. 无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
相关文章
西藏高考各个大学录取分数线排名表和最低位次2024-06-13 17:51:39
内蒙古高考各个大学录取分数线排名表和最低位次2024-06-13 17:50:37
青海高考各个大学录取分数线排名表和最低位次2024-06-13 17:49:36
新疆高考各个大学录取分数线排名表和最低位次2024-06-13 17:48:39
云南高考各个大学录取分数线排名表和最低位次2024-06-13 17:47:34
山西高考各个大学录取分数线排名表和最低位次2024-06-13 17:46:23
宁夏高考各个大学录取分数线排名表和最低位次2024-06-13 17:45:24
陕西高考各个大学录取分数线排名表和最低位次2024-06-13 17:44:26
文秘暑期社会实践报告范文2023-08-16 20:15:47
工作计划范文合集六篇2023-08-07 14:56:36
连加连减评课稿推荐2023-08-12 18:22:24
工作计划范文合集六篇2023-08-07 14:56:36
质量管理部工作计划2023-08-06 02:32:11
护理的工作计划2023-08-15 06:28:05
行政部门个人下半年工作计划五篇2023-08-09 20:20:37
公司人力资源工作计划五篇2023-08-11 12:42:22
员工月工作计划五篇通用2023-08-09 03:10:01