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消毒供应室的工作计划

更新时间:2023-08-06 09:09:06 来源:高考在线

  一、加强科室管理,完善相关规章制度,落实岗位职责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标。严格护理质量管理,加强环节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂钩。

  二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。

  三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。

  四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。

  五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训,明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。

  六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。

  七、针对二级医院评审细则的.要求,科内自查整改,持续质量改进。

  八、护理质量目标:

  1. 护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。

  2. 加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。

  3. 与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。投诉率小于95%。

  4. 对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90%。

  5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达到100%。

  6. 无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。

  7. 坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。

  8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。

  9. 科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95%,参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。

  10. 无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。