内科护理工作计划汇编十五篇)

内科护理工作计划1

　　护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作，内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在20xx年新的一年里，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年内科护理工作计划：

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

　　1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

　　2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

　　3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

　　4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

　　二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

　　1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医安全。

　　2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

　　3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

　　4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作

　　为护理管理中监控的重点之重点。

　　5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　三、转变护理观念，提高服务质量

　　1、护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

　　2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

　　3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

　　4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

　　我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

　　五、树立法律意识，规范护理文件书写

　　随着人们法律意识的提高，处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行工作和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。

　　六、护理各项指标完成目标

　　1、基础护理合格率100%、

　　2、急救物品完好率达100%、

　　3、护理文件书写合格率≥90%

　　4、护理人员“三基

　　考核合格率达100%、

　　5、、一人一针一管一用灭菌合格率达100%、

　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%、

　　7、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%、

　　20xx年护理工作计划已经落实，我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩！

内科护理工作计划2

　　随着时钟的旋转20xx年已悄然失去，在过去的半年里，护理工作人员用无数的汗水和辛劳，挽救了无数个生命，我们将以无私的奉献精神去迎接20xx年，担任内科护士长的时间里，我深刻体会了内科的护理工作的艰辛与繁琐，人们常说的“三分治疗，七分护理”，也在内科得到十分的体现，在20xx年里，内科护理部坚持把以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的病区环境!同时将20xx年的工作重心放在加强护士的专业培训，加强护理管理，加强基础护理，提高服务质量，开展优质护理服务上，现将20xx年工作计划做如下概括：

　　一、提高护理人员的专业素质：

　　1、强化相关知识的学习掌握，进行各项规章制度的专业培训，互相学习。

　　2、加强“三基三严”护理知识的学习及专科技能的训练为主，重点

　　加强对胡适的考核，强化学习意识。

　　二、抓护理安全是护理工作中的重点：

　　1、新入院、新转入、极危重病人，我们要做好床头交接工作，加强巡视。

　　2、在治疗操作中，我们要严格执行“三查八对”，虽然是日常工作，但我们要做到细心。

　　3、经常进行自身剖析，发现问题及时改进，以免发生差错。

　　三、加强法律意识，规范护理文件书写：

　　随着人们的法律意识提高，医疗事故处理条例的颁布，护理人员的法律意识，已成为护理管理工作中的一个重要环节护理人员将按护理文书的书写要求，护理记录完整，客观真实，无涂改，无刮痕，护士长定期进行护理记录检查。

　　四、护理质量各项指标完成的目标：

　　1、基础护理合格率100%。

　　2、急救物品完好率100%。

　　3、护理文件书写合格率90%。

　　4、护理工作人员“三基三严”考核合格率100%。

　　5、一人一针一管一用灭菌合格率100%。

　　6、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%。

　　以上是20xx年内科护理组的主要工作计划，希望得到医院领导和护理部领导的支持和鼓励，也希望得到全体内科医生和护士的大力支持与全面配合，同心协力的完成工作!

内科护理工作计划3

　　20xx年对于医院来说是具有里程碑意义的一年。过去一年心内科在全体医护人员的共同努力下取得了较好的成绩，“发扬成绩，不断寻找新的工作重点”是我们20xx年新的奋斗目标，心内科将不断进取，发扬成绩，改进不足，努力再创佳绩，特制订如下工作计划：

　　1.继续坚持以病人为中心，努力提供一流的服务，进一步规范病房管理，制订人性化服务措施，全面落实安全管理、环节管理、特殊时间及特殊人员的管理，定期收集病人意见及时解决问题，为病人提供优质高效放心的服务，充分体现以病人为中心，以病人的需求作为我们一切工作的出发点，为病人提供满意的服务。

　　2.进一步提高护理质量，建立长效的质量监督机制，完善科室内部管理机制，全面落实护理质量持续改进。

　　3.群策群力抓好“示范管理”创建活动，针对示范医院评分标准组织学习，认真贯彻质量标准，争取在示范医院创建中展示专科亮点。

　　4.继续完善CCU病房的规范化管理，改变排班模式，合理利用人力资源，切实加强全科护士分层次培训力度。五年内护士加强基础理论、基础操作培训，五年以上护士加强专科理论培训，制定个人发展目标，根据个人愿望及实际能力确定每个人的主动方向，选送一名护士进修内分泌专业，一名护士进修心内CCU或心导管，同时科内培训改变培训模式，加大培训力度，增加院外培训率，

　　鼓励自学、函授等提高队伍知识结构，做到人尽其用，才尽其用，打造特色鲜明的专科文化，营造学习型科室。

　　5.依法加强医院感染控制，加强医护人员院感知识的培训，督促检查制度的落实，限度地降低医院感染发生率。

　　6.加强环节病历及终末病历控制，定期检查病历质量，及时讨论、分析，及时整改落实，切实提高护理文书书写质量。

　　7.利用各种形式、各种办法加强健康教育的宣传力度，建立糖尿病人俱乐部，高血压、心律失常、冠心病义务咨询活动，有针对性地发放住院病人联系卡、出院病人联系卡、疾病相关知识教育、全面深入地落实健康教育制度。

　　8.严格程序化教学管理，保质保量完成教学计划，保障教学效果及教学安全。

　　9.深入学习医改政策，扩大服务范围，发展新业务、新技术，努力把医改政策用足用活，在不违反政策的前提下努力增收节支。

　　10.进一步强化全科人员科研意识，加强积累，及时总结，积极撰写学术论文，书写护理心得，全年没人在市级及以上刊物上发表论文至少一篇.

内科护理工作计划4

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

　　1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。互相学习促进，并作记录。

　　2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式。

　　3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

　　二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

　　1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

　　2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

　　3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

　　4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

　　5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。内科护理工作计划三、转变护理观念，提高服务质量

　　1.增强工作责任心，培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第

　　一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

　　2.对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

　　3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

　　4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　三、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

　　1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。

　　2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

　　3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

　　(1)鼓励护理人员参加护理自考和函授学习，提高学历.

　　(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

　　4、坚持每月在科室内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房，并给予指导，以提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

　　四、完善各项护理规章制度。

　　1、护理会议制度。

　　1)科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。

　　2)护理早会。a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。

　　2、护理查房制度。

　　1)科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。

　　2)常规查房

　　a.一般护理查房：每周一次，由护士长进行。

　　b.护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

　　C..节假日查房：节日、双休日，每日1-2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。

　　3、护理工作制度。包括：分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等。

　　4.病区管理制度。

　　五、树立法律意识，规范护理文件书写

　　随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并

　　向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行工作总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。七、护理各项指标完成目标

　　1.基础护理合格率100%.

　　2.急救物品完好率达100%.

　　3.护理文件书写合格率≥90%

　　4.护理人员“三基考核合格率达100%.

　　5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%.

　　6.常规器械消毒灭菌合格率100%.

　　7.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%.

内科护理工作计划5

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

　　1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

　　2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

　　3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

　　4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

　　二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

　　1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

　　2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

　　3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接—班时均要加强监督和管理。

　　4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

　　5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　三、转变护理观念，提高服务质量

　　护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

　　为认真贯彻落实xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量”，全面实施ISO9001—20xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。

　　2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

　　3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

　　5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

　　6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95%；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

　　7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

　　8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

　　9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

　　10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施ISO质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到ISO质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

　　11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到ISO质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

内科护理工作计划6

　　夯实基础护理，提高服务质量；加强护理质量控制，确保护理安全；合理用人制度，开发人才资源；改善住院环境，规范病房管理；树立品牌意识，塑造医院形象。

　　一、继续深化贯彻落实创建活动

　　1、探索责任护士模式：实行护士与病人责任包干制。我科将病人分成4个小组，下设责任组长、责任护士、辅助护士等，制定不同层级护士相应的岗位职责，完成相应的护理任务，如为卧床病人、老年病人床上洗头、擦浴、翻身、拍背、洗脸、漱口和洗脚，协助完成日常生活护理。

　　2、转变服务理念：将人文关怀融入护理专业技术操作中：多一声问候，多一句关怀，多做一些健康指导；创造适合病人活动的环境，减少病人跌倒和其他意外伤害发生率；特殊检查前后及时告知，减少病人疑虑，增强依从性，提高治疗效果。

　　3、拓展服务内涵：根据病人需求，提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随”，给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导，使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流，关

　　关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。

　　4、注重患者意见的反馈：对患者提出的治疗、护理及费用等问题予以耐心地解答，当天问题当天解决。

　　二、安全管理，注重环节

　　1、以核心制度为指引，保障护理安全。

　　2、组织护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。

　　3、对科室重点用药、高危用药进行定期检查，严格交接，规范管理。

　　4、对病人进行安全意识教育，及时签订安全协议书。

　　5、对有安全隐患的病人进行及时评估，制定护理措施，悬挂警示标牌。

　　6、进一步完善贯彻落实患者身份识别、腕带佩戴制度及操作中的查对制度。

　　7、及时填写上报护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论，提出改进措施。

　　8、加强医护沟通，全面了解病情，提供病情动态信息，及时纠正提醒医生工作中的失误及不足。

　　9、质控小组分工明确，环节管理上注重重点，不合理流程及时改进。

　　三、加强护理质量控制，确保护理安全

　　1、全民参与，人人树立质量管理意识。

　　2、建立检查、考评、反馈制度、电话回访，设定可追溯机制，通过查看病人、查看记录、听取医生意见，发现问题，提出整改措施

　　3、进一步简化规范护理文件书写，实行三级考

　　评制度，定期检查，发现记录缺陷及时指正，组织分析讨论，提出改进措施。

　　4、每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉进行原因分析，从中吸取教训，提出防范与改进措施。

　　5、严格执行查对制度，杜绝严重差错及事故发生。

　　6、对科室硬件设施常规检查，发现问题及时维修，保持设备性能完好。

　　7、定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况，全面提高护士的病情观察能力。

　　四、抓好三基及专科技能培训，要求人人过关

　　1、要求新进院的护士及低年资护士对24项基本技能操作必须全部达标，要求在实际工作中抽考，其他层次的护士有计划进行理论操作考核。

　　2、加强专科技能的培训，制定出季度、月专科理论与技能的培训考核计划。

　　3、低年资护士制定护士主管、护士长助理专人带教，护士长定期抽查专科知识掌握情况。

　　4、加强相关知识的学习，每月一次护理制度、法律法规、护士礼仪等综合知识的学习，做到理论与实践相结合。

　　五、注重品牌塑造，优化服务流程，提高护理实效

　　1、护士礼仪培训：全面响应“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，并由护理部选拔的科室礼仪标兵每季度组织培训，进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。

　　2、“无缝护

　　理”进一步规范：本着以“患者需求为中心，以患者满意为目标”的指导思想，全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理，细化护理服务内容，提升主动服务意识，为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。

　　3、“限时护理服务”的运行及完善：通过晨会提问，带领护士学习培训“限时护理服务”的承诺内容，反复强调工作的高效率及病人的满意度，为患者提供最优质的服务。

　　4、争创优质护理服务“零投诉”科室：以“全面、全程、无缝、立体、感动”的十字方针为指引，每月进行一次满意度自测，建立意见簿，定期召开工休座谈会，发现问题、纠纷及时解决，努力实现“服务零投诉、工作零失误”的工作目标。

　　六、加强专科急救技术、应急突发事件的管理培训

　　1、加强对科室护理人员危重病人抢救技术、应急预案知识的培训，充分培养护士观察病情、配合抢救、遇意外事件的处理能力。

　　2、不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况。

　　七、加强人才管理，合理使用人力资源

　　1、实行弹性排班，根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源，保质保量为病人提供最优质的护理服务。

　　2、根据护理人员的职称、资历，实行责任护士分层负责制，

　　如安排年资深、经验丰富的护士负责病情较重的患者，年资浅的护士负责病情较稳定的患者。

　　3、充分发挥科室护士长助理的工作积极性，根据不同特点安排、分配相应的管理工作；安排助理参加本科室夜班轮值，实行夜间负责制。

　　八、教学科研

　　1、指定具有护师职称的护士负责实习生的带教，定期召开实习生及带教老师会议，听取老师及实习生的意见，提高带教质量。

　　2、不定期检查带教老师的带教态度、责任心，了解实习计划的完成情况。

　　3、每届实习生实习结束前，组织进行一次科室优秀老师的评选活动。

　　4、加强带教老师授课能力的培养，创造教学机会，鼓励外出学习、进修、深造。

　　5、增强科研意识，鼓励护士撰写护理论文，力争20xx年发表CN论文

内科护理工作计划7

　　一、深化人事制度改革，促进护理质量提高

　　人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。

　　二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质

　　全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

　　1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。

　　2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。

　　3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

　　4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1—2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

　　三、护理质量管理是核心，加大质量控制力度

　　1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

　　2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

　　3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施，对检查出的结果进行排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定医学—教育网—搜集—整理奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。

　　4、护理部针对20xx护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩罚力度。

　　5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

　　四、护理安全则是护理管理的重点

　　护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用三级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

　　1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作，继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

　　2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达xx%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

　　（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

　　（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

　　（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。

　　（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

　　五、转变护理观念，提高护理服务质量

　　1、通过学习，培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念，纠正和克服过去的病人“头痛医头，脚痛医脚”的护理做法，应全盘考虑，综合计划，集医院、家庭、社会等各方面力量，对病室实施全身心、全方位，全过程、多渠道的系统护理。

　　2、对全院护理人员进行礼仪培训。

　　3、5。12国际护士节举办“一切以病人为中心，一切为了方便病人”为主题进行演讲比赛，转变护理人员思想观念，变病人要我服务为我要为病人服务，更好的提供优质服务。

　　4、在全院开展评选服务明星活动。

　　六、加强护理管理，合理利用人力资源

　　1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务，减少人力资源浪费，避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，无需要时即休假。

　　2、护理管理者应增强经营管理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想办法，改变科室收入构成结构。实行科室成本核算，护士长既是决策者，也是参与者，应对科室物资成本核算工作，进行认真、准确的统计，做到计划与控制，核算与分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的'规律性，使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效；既减少病人负担，又增加社会效益，又能提高经济效益，增加个人收入。

　　七、护理各项指标完成

　　1、基础护理合格率xx%（合格标准xx分）。

　　2、特、一级护理合格率≥xx%（合格标准为xx分）。

　　3、急救物品完好率达xx%。

　　4、护理文件书写合格率≥xx%（合格标准为xx分）。

　　5、护理人员“xx考核合格率达xx%（合格标准为xx分）。

　　6、一人一针一管一用灭菌合格率达xx%。

　　7、常规器械消毒灭菌合格率xx%。

　　8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达xx%。

　　9、年褥疮发生次数为xx（除难以避免性褥疮）。

内科护理工作计划8

　　一、要不断加强急诊护理站的建设，提高护理人员的应急能力

　　1、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有计划、有组织的业务目标训练，培养急诊专业合格的护理人员。

　　2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的学习，增强人员的法律意识。

　　3、推进各项急诊工作标准化管理，以提高抢救成功率。

　　二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。

　　1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。

　　2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。

　　3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。

　　4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求准确及时到位。

　　三、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机

　　1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。

　　2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。

　　3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。

　　四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实

　　1、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。

　　2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上

内科护理工作计划9

　　20xx年内科护理站将继续在护理部和科主任的带领下团结一致,努力工作积极完成上级交付的各项工作任务，提高护理质量,保障护理安全,结合科室的实际情况制定如下工作计划：

　　一加强思想教育和医德医风教育

　　⑴进行医德医风学习，内容包括：护理人员的思想品德，爱岗敬业精神，对病人的服务态度等。坚持以病人为中心，提供优质高效的护理服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意度≥91%

　　⑵加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德，提升护理人员素养。

　　⑶注意收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提升改进措施同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　二改革护理模式,开展优质护理服务,夯实基础护理,提高护理服务水平

　　(1)深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和20xx年全国卫生工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理；坚持以全面履行护理职责为落脚点，深化专业内涵建设，提升临床护理质量；坚持以加强科学管理为关键点，充分调动护士队伍积极性，建立推进优质护理服务的长效机制。按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，促进护理改革与发展的需要，适应人民群众健康需求日益增长的需要。全面履行护理职责。责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。工作过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。

　　（2）加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南和护理技术规范，细化工作标准，规范护理行为。责任护士能够正确实施治疗处置，密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成诊疗计划，同时，加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任,每月召开工休座谈会议,了解患者及家属的意见和建议,并提出改进措施.

　　（3）提高专科护理水平。临床护理服务充分突出内科特色，责任护士运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，解决护理疑难问题，提高专科护理水平，保障患者护理安全，提高护理质量和效率。

　　三继续加强护理过程中的安全管理

　　⑴严格执行查对制度，强调二次核对的执行，加强对护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。

　　⑵强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品的，提升各护理人员的应急能力。

　　⑶严格落实执行消毒隔离制度，每次操作前手消，每晚治疗室紫外线消毒。一人一管一使用,医疗垃圾按处理

　　⑷认真做好病人环节的监督，对入院，新转入，危重，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要督促，检查和监控。。

　　(5)定期召开护理质量和安全讨论会议,重点对内科护理工作中存在的护理安全隐患进行改进,杜绝护理安全事故的发生,保障护理工作的安全,

　　四,健康教育“规范化，认真执行告知程度”

　　(1)、做好入院病人的宣传教育，住院病人的疾病健康教育，出院病人的康复指导，使健康教育率100%，达到促进疾病康复的目的。

　　(2)、护士做各种护理治疗操作前均需要告知患者，并与病人保持有效的沟通。

　　(3)、加强护士的“八知道”及专科技能训练与考核工作提高护理人员急救技术。

　　五抓好“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护理人员服务技能

　　(1)、每季度进行护理理论培训考核三次,护理操作培训考核一次。

　　(2)、加强专科技能的培训，组织全科每月学习一次，每次讲一个专科疾病护理，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　(3)、每月组织业务学习两次,由护士长统一组织，学习新知识,新业务.新技术及各项护理制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的学习，并运用临床工作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中执行的情况。

　　(4)每月组织护理查房两次,主要针对危重病例,疑难特殊病例,

　　(5)、在加强技能培训的同时，重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握，常用急救药品的剂量和作用，抢救仪器的性能及使用方法，让每一个护理人员均能熟练，掌握心肺复苏急救技术，提高危重病人的抢救成功率。

　　六加强护理质量控制管理.保证护理质量

　　(1)定期对进行护理质量控制,每周最少两次,每月制定护理质控重点,对上月存在的护理问题进行重点质控,制定改进措施,进行持续改进.

　　(2)每月召开护理质量控制讨论会议,对本月质控内容进行总结分析,提出改进措施,对上月存在的护理问题进行重点质控,进行持续续改进,保证护理质量.

　　20xx年内科护理站全体护理人员将根据计划认真开展工作,为患者提供高效,优质的护

　　理服务.努力做到让患者满意,社会满意,政府满意。

内科护理工作计划10

　　20xx年,根据护理部工作计划,《广西壮族自治区医疗护理质量管理规范》、《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《二级中医医院管理年活动检查评估细则》为指导,紧密围绕《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点，全力配合上级完成各项护理工作任务,特制订我科护理工作计划如下:

　　一、依法执业，职业道德教育、人力管理

　　1.贯彻执行《护士条例》，规范护理职业行为。

　　2.加强职业道德教育，组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识，教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德，每半年进行医德医风考核一次，提高服务质量，使患者感到安全、满意。

　　3.合理使用护理人力资源，科学弹性排班，完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”，做到人人知晓，通信通畅，应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。

　　4.落实绩效考核制度，根据考评标准,按照护士工作量、护理质量等每月对各级护理人员进行绩效考评一次,并做好记录，将考评结果与护士薪酬分配、评优等相结合。

　　5.争取增加1-2名护士。力争做到床护比达1:0.4

　　二.坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展

　　全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

　　7进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。

　　8、科室护理管理规范化，护理管理分工到个人，人人参与护理管理。建立护士工作手册，完善岗位职责：工作制度、仪器操作规程、应急预案及常见疾病护理常规，作为内科护士工作指引，以用于护理工作开展。

　　三、加强护士业务培训

　　1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。

　　2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核，同时按岗位需求举办专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。

　　3、落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次的护理查房，业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。

　　4、开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100%

　　四、规范开展中医护理工作

　　1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。

　　2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医“三基”培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展扎实基础，科室组织中医基础理论和专科专病护理常规学习15技能培训和护理文件书写培训7学时。

　　3、继续推广中医护理技术操作和中医外治法，抓好中医特色护理服务项目的开展。

　　4、开展中医特色护理质量评价

　　五、加强临床护理质量管理管理

　　1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成，制订质控工作方案,质控从个人做起，认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检整改查整改效果.，每月进行一级护理质控会议，促进护理质量持续改进。

　　2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量，落实每天四次查房，掌握病区动态，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理.

　　3.加强基础护理工作,落实“基础护理服务工作规范”和“常用临床护理技术服务规范”。

　　4.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.

　　5.加强病区管理‘保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。

　　6监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全．

内科护理工作计划11

　　20xx年是积极上进的一年,也是评审二级医院成功的一年,在这一段时间里根据20xx年的工作总结,现将工作计划列表如下:

　　一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。

　　1、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

　　2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。

　　3、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

　　每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。

　　二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

　　三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。

　　四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

　　1、对工龄2年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。

　　2、在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

　　3、科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

　　鼓励护理人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

　　认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

　　4、坚持每月在科室内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房,并给予指导,以提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

　　五、护理安全则是护理管理的重点。护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用护理质控前移,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

　　1、根据护理部做的宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。

　　2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

　　护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

　　病人的环节监控:新入院、新转入,危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

　　时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

　　护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

　　3、对于已发现的问题,要合理解决,不要刻意隐瞒,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

　　六、完善各项护理规章制度。

　　（一）护理会议制度。

　　1、科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。

　　2、护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b、夜班护士报告夜班的工作情况;c、护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d、护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e、护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。

　　3、工休座谈会。a、每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c、组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。

　　（二）护理查房制度。

　　1、科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。

　　2、常规查房

　　a、一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。

　　b、护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

　　c、节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

　　（三）护理训练与护理考核制度。

　　1、岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

　　2、在岗培训。a、护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b、每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。c、凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。

　　3、护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的执行。

　　4、病区管理制度。

　　七、护理各项指标完成。

　　1、基础护理合格率100%。

　　2、特、一级护理合格率≥85%。

　　3、急救物品完好率达100%。

　　4、护理文件书写合格率。

　　5、护理人员“三基考核合格率达100%。

　　6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

　　7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　8、一次性注射器、输液器用后毁形率达100%。

　　9、年褥疮发生次数为0。

　　以上是20xx年内二科的主要工作计划,希望得到医院护理部的支持和鼓励,也希望得到全体内二科医生和护士的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作在所有科室人员的共同努力下,20xx年再创辉煌!

内科护理工作计划12

　　20xx年，三病室在艰难中稳中求进，迈出了坚实的步伐，基本上有了一个相对稳定的医生队伍，走上了良性发展之路。

　　一：整体情况

　　到11月25日止，全年完成业务总收入xx万元，其中药品收入xx万元，药品比例48、3%；全科总出院1270人，较去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20xx年11月25日，科室已经完成全年任务。是全院完成年度任务最早最好的科室之一。另外，三病室医生一直兼管血透室的部分医疗工作。

　　加强了职业道德教育进行了全科优质服务讨论学习，全科服务与绩效分配讨论会议等，统一了思想，促进了服务的改进。多人次拒收红包，得感谢信十余封。锦旗一面。

　　配合完成科室电视宣传短片制作，科室参与电视宣传采访两次。

　　经常性、正规化、标准化管理是三病室的工作特点。科室坚持管理标准公开化、透明化；制度面前一视同仁。主任护士长以身作责，率先垂范，主任护士长能做到的科员必须按照要求做。科室各种运行完全按医院要求做，业务学习、病例讨论等各种记录本记录标准，每次有照片有参加人员签名，是医院比较规范的科室之一，经常受到医务科、质控科等部门的表扬。12月医疗护理文书竞赛中，护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个。

　　规范的科室管理，三病室不管是在创无烟医院活动中，还是平时医疗护理综合管理，都得到了多部门的认可，在年终市卫生局组织的年度检查中被推为重点，圆满完成各项工作任务。

　　二：医疗管理

　　1、紧跟医院步骤，严格环节质量管理。一直以来，科室始终注重环节质控工作，认真挑选了医疗与护理质控员，强化了质控员工作责任，对质控员进行科内奖励。目前由xx任医疗质控员。严格按照医院质控科下发的质量标准，从严对待各类文书书写。坚持常态化管理，

　　强化在床病历质量，做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系，对有缺陷的坚决返回责任医生，及时重抄重写。保证了病历质量。科室医疗与护理文书质量，在每月一次的医院质量检查中，经常获得优秀而受到奖励。年底医疗病历书写竞赛，科内二位选手（xxxxxx）双双入围，xxx得一等奖、xxx得三等奖。

　　2、严格病房及病人管理，从卫生环境到病床安全，既保证病人舒适，又保证病人遵守相应的住院制度，确保医疗秩序井然，尽最大可能避免了医疗风险。三病室独自增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度，病人入院即签订相关知情同意书，实行了“住院告知”、“出院告知”，重点强

　　调对病人住院期间的告知，对出院带药及注意事项的有效告知，杜绝了由此产生的相关医疗风险。

　　3、坚持临床路径、规范医疗行为，合理用药：按照医院20xx年规定的临床路径，科室自始至终坚持了临床路径的执行，所有符合临床路径标准的病人，全部进入路径管理，并认真记录。科室实行二级分配实行多劳多得（50%系数，50%按各人收入计算）而药品不计算收入，这样促使大家合理用药，增加本科收入才能增加自已收入，从而合理调整科内医疗、护理、药品等的比例，努力增加本科收入，适当提高辅助检查比例

　　，严格控制药品比例（今年实际药品比例48、3%，是同类科室中最低的），优化收费结构。不管是在抗生素使用检查还是其他药品中，我科均在医院名列前茅。得到医务科的认可与肯定。

　　三：护理管理

　　一、加强与落实护理安全与质量控制管理。

　　1、落实核心制度的学习，做到人人背诵并能灵活运用于临床。

　　2、严抓三查八对。组织护理不良事件讨论与分析，不良事件发生率较前明显下降。

　　3、全年召开科内护理质量安全分析会12次。分析、讨论重点护理问题及整改措施，取得了不小的成效。

　　4、组织院感知识学习，定期进行科内院感质控检查。科内林健通过学习与培训获得院感监控合格证书。xx任护理质控员，多次得到月度质控奖励。年底护理病历比赛得全院第一名。

　　二、认真做好健康宣教工作，加强患护沟通。

　　1、每月定时推出板报宣传，内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病知识、内科常见疾病相关知识等多个方面。

　　2、全年召开工休会12次。完成出院病人回访近200人次，着重内函建设。

　　四：业务培训

　　1、加强业务学习：促进医疗水平进步，及时掌握医学新动态。除参加医院组织的业务学习外，科室组织医生13次学习：

　　（1）：支气管扩张咯血的救治；

　　（2）：病历书写规范及病例质量控制计分标

　　准及补充规定；

　　（3）：20xx年禽流感防治方案；

　　（4）：优质服务、文明礼仪学习，优化收入结构。

　　（5）：肺泡出血综合征

　　（6）：病毒性肝炎防治方案指南

　　（7）：中暑的救治

　　（8）：医院纠纷病例分析，医疗纠纷防范学习讨论

　　（9）：肝性胃肠功能不全学习

　　（10）：磁共振阅片、脑梗塞的诊断、治疗

　　（11）：登革热诊疗指南（20xx年版）

　　（12）：埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防控制技术

　　（13）：肺癌合并大量胸腔积液的处理

　　2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和xx市内科年会在xx市区召开的好机会，除留一人守班外，其他医生都要求参加学术会议，极大地促进了业务进步。

　　3、科室护理部克服了半年中途更换护士长的不利因素，在先后两位护士长的带领下，科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12次，参加医院护理知识培训12次，操作培训12次，共完成科内理论考核100余人次，操作考核90余人次。与医生一起全科学习先后学习了埃博拉、登革热等疾病的治疗与护理方面的专题知识。护理技能及科室护理取得了较大进步。

　　五：科间合作

　　20xx年，科室不断强调科间合作，努力做好协调配合工作。支援完成体检任务20余人次。配合拓展部下乡义诊或业务拓展下乡10余次。他科会诊、协助抢救上百

　　次。如内一科主任因病外出，多次参与其病人管理救治。与ICU等科室配合更加自如，经常有病人转入我科或我科重病人转入ICU治疗或转入外科等。护理部抽出现人支援他科共计4个月。

　　六：教学与教学管理

　　1、临床教学、管理明显进步科室医生必须承担诊断教学与内科教学工作。今年诊断教研室主任的担子又落到了三病室，教学与教学管理、临床医疗三层担子，促使我们加强学习，多方请教，克服困难，多次组织医生集体听课，对新上讲台老师进行了岗前培训、试讲，经常开展听课评教、与教学研讨，保证了教学水平的提高。

　　加强与各临床科室特别是涉及诊断教学科室的科主任联系沟通，得到了相关科室主任的大力支持，通过与各科主任协商安排各位老师授课课程，即保证了科室工作，又满足了临床教学要求，临床与教学矛盾情况得到了极大改观，临床教学与管理工作，取得了新成效。

　　三病室完成教学课时近400学时。在学校督导组检查中得到好评，无教学事故发生。

　　2、迎评工作担当重任

　　诊断教研室主任工作，三病室刚接手，既往资料极少，在学校人才培养评估工作中，我们克服接手时间短，人手紧，资料准备任务重，周末、晚上加班加点，按时按质备好全部28个文件夹（每个文件夹均包括近三年的资料）。

　　迎评过程中，多次组织科室医生进行说课准备并参加临床医学系或学校组织的说课、说课程预赛。邻近检查时，紧急培训实习学生或在校学生50余人；正式检查时，有3名医生参加了学校的说课或说课程，得到了评估检查组的好评。

　　七、科室存在的问题

　　三病室是呼吸内科、消化内科、肾内科等专业组成，相对来说应该是病源广、病人多；虽然20xx年的病人相对稳定地增长，但一年的发展并不如人意，实际住院病人并不理想，原因可能：医生过于年轻，信任度低，专业不精，没有专科特色，没形成聚集效应。护理人员过于年轻，护理技术相对不足等有关。

　　存在的问题：

　　1：人员变动太频繁：三病室20xx年，医生调动变化较20xx年小，但今年xxx外出进修，新进医生3人经科内培训几月后才能单独管理病人。护理人员也是换人频繁，新进年轻护士，穿刺技术差，反复穿刺引起病人不满者时有发生，有的一天被打8针仍没有静脉穿刺成功现象。人员的变化与过于年轻，导致病人连续性降低，科室工作很被动。

　　2：年龄小，资历浅，病人信任度差：科室相对成熟的医生少，新加入的低年资，看外表就很稚嫩。实际经验不足，动手能力有待加强，个别同志专业钻研精神缺乏，敬业精神欠缺，业务能力相对不强；与病人沟通能力欠缺

　　，与病人沟通不深入、不细致，怕苦怕累，勤奋不足。很难取得病人及家属信赖。在科室上班对本科相关技术、设备使用不钻研，也没掌握，学习劲头不足，不重视本科平时学习积累。科内培训任务重，有待来年加强培训与考核，促进共同进步。

　　3：纤支镜使用率不高，没有发挥应有的效益。主要原因是人手少，会做的只我一人（xxx外出进修），缺少帮手，另一方面，原来在支气管镜在手术室不方便，加上今年应对科内医疗与教学工作，做得少。

　　4：收入结构有待优化：本科收入、细菌培养、消化道造影等有待加强。

　　八：20xx年科室工作个人设想

　　1：加强医生队伍建设：20xx年科室人员结构上请领导继续给予充分的考虑。为加强、规范呼吸内科建设，科室设想：

　　（1）建议派xxx进修呼吸内科，再固定一人作为呼吸内科医生，等到xxx进修回来后，20xx或20xx年再进修呼吸内科。

　　（2）建议培训一到二名呼吸内科专科护士（这也是开展支气管镜检查项目必须具备的条件）。建议春节后选派一名护士到湘雅医院进修三个月左右（支气管镜肺功能呼吸ICU），进修结束后，回科室负责协助支气管镜检查、消毒，负责进行肺功能检查操作，平时兼管呼吸机。

　　（3）通过1－3年，使呼吸内科迅速壮大，争取成为市重点学科，为利于发展，创造竞

　　争对比气氛，在科内分小专业组，由不同医生为主导负责：

　　一组：计划偏重于肺、胸膜疾病，负责支气管镜，胸腔镜检查与治疗工作，争取早日开展经皮肺穿刺。同时争取条件开展支气管镜下的其他治疗，由xxx为主负责。

　　二组：偏向于哮喘与呼吸睡眠等，负责治疗与睡眠监测。配合省哮喘联盟，在益阳市建立第一个哮喘联系学校。由xxx主导负责。

　　三组：偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病，负责肺功能、血气分析。由下位进修医生负责。通过加大加快人员培训，以利于呼吸内科的快速发展。因为目前xx地区范围内，包括中心医院，呼吸内科都不很完善，开展的项目相对较少，我们应该迅速争取，抓紧发展，正是赶超的大好时机。

　　（4）建议引进消化内科医生一名。

　　（5）培养或引进1名肾内科医生，固定2名肾内科医生，加速血透室与肾内科合并建设。尽早开展腹膜透析。

　　2：科内业务培训计划：20xx年计划重点培训、学习中华医学会发布的呼吸疾病临床指南、消化疾病的临床指南。扩大疾病临床路径范围，努力按临床路径实施医疗，通过对指南、临床路径的学习，规范医生的医疗行为，优化科室收入结构，降低药品比例。

　　3：适当时候整合资源：根据科室设想，为了科室壮大，故有必要在完善人员培训和人

　　员固定后，建议医院适当时候将肺功能、睡眠监测等设备归口由呼吸科管理，以提高使用率与准确性。

　　4：建立规范的轮科机制，同时建议适当时机开展医生、科室双向选择，增强年轻医生归属感与危机意识。对于护理人员，加强基础技能培训，是否在现在连续两年解决正式工待遇基础上，考虑在本院工作4或5年的条件？

　　5：建议增购一台无创呼吸机：努力提高仪器、设备的使用率是科室创收工作的重中之重。加强科内对仪器使用培训，提升纤支镜使用率。目前全院只有我科一台无创呼吸机，使用还算满意，有时其他科室也要来借，周转不过来，我科有时病人同时要用，也无法进行无创呼吸机的治疗，建议再增加一台无创呼吸机。建议配置床旁血气分析仪。加强肺功能仪的使用推广。提高胃肠镜检查率，开展胃肠镜下相关治疗。对于不能耐受或不接受胃镜检查的，应加大胃肠造影的介绍与推广建议，仪器设备的使用加强，将是我科明年工作的重点，也是明年的经济增长点。

　　6：提升服务水平，增进服务实效。做好在床病人的服务，争取回头病人。

　　7：加强科室推广营销工作，强化病人回访，广拓病源。

内科护理工作计划13

　　20xx年医院护理部定为护理技能提升年，目的是为了加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，更是为了医院整体业务水平的提升。与此同时，不仅要让内科日常护理工作稳定的、更好的开展，还为了达到这一工作目的，结合本科室的实际情况，现制定如下工作计划：

　　一、加强医德医风建设，深化亲情服务，提高服务质量。

　　1、年内进行医德医风学习、考核一次，由护理部统一安排，考试参与率100%，合格率100%。内容包括：护理人员的思想品德、爱岗敬业精神，对患者的服务态度等。坚持以患者为中心，提供全程优质服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意度90%。

　　2、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德，提升护理人员素养。

　　3、注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取患者的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　4、培养护理人员树立以患者为中心的观念，把患者的呼声作为第一信号，把患者的需要作为第一需要，把患者的利益作为第一考虑，把患者的满意作为第一标准。

　　二、继续加强护理过程中的安全管理

　　1、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。

　　2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品的定点和定位，提高各护理人员的应急能力。

　　3、严格落实执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒。

　　4、认真做好患者环节的监控，对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点督促、检查和监控。

　　三、健康教育规范化，认真执行告知程序

　　1、做好入院患者的宣传教育，住院患者的疾健康教育，出院患者的康复指导，使健康教育覆盖率100%，达到促进疾病康复的目的。

　　2、护士做各种护理，治疗操作前均需要告知患者，并与患者保持有效沟通。

　　3、加强护士的七知道，以达到保质保量为患者提供满意的护理服务。

　　四、抓好三基及专科技能训练与考核工作，提高护理人员急救技术

　　1、基本技能考核：对全科护理人员进行16项基本技能达标

　　测试，考核将在实际工作中抽考，要求对基本技能能熟练掌握，将规范操作实施于患者，确保患者安全，预防并发症发生。 2、加强专科技能的培训：组织全科人员每月学习一次，每次讲一个专科疾病及护理，每周分别提问，不定时抽查考试，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、加强相关知识的学习，由护理部统一组织进行一次护理制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。 4、鼓励创新服务，如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例，可通过查阅文献资料、组织讨论学习，邀请专家讲座等形式更新知识和技能，对有创新服务 者，依据规定给予奖励，作为年终考核优秀的条件之一。

　　5、在加强技能培训的同时，重点加强危重患者抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的性能及使用方法。让

　　每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高危重患者的抢救成功率。

内科护理工作计划14

　　20xx年我科护理工作要围绕医院的发展规划及护理部的工作计划，继续以护理质量，持续护理质量改进，努力为患者提供优质满意的护理服务：

　　一、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

　　1、每周至少两次晨会后对科室护士进行提问，内容为基础理论知识，专科理论知识等。

　　2、每月进行护理查房及业务学习，提高护理人员心内科的专科护理水平。针对本科危重病人多的特点，加强危重病人的护理知识培训学习

　　3、根据护理部制定的护士的分层次培训计划制定本科室的培训计划并认真落实，加强考核力度。

　　4、不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况，提高护理人员的抢救能力。

　　二、加强护理安全管理，认真落实护理核心制度，完善护理风险防范措施，为病人提供优质、安全的护理服务。

　　1、不断强化护理安全教育，把安全护理作为重中之重，将工作中的安全隐患及时预警，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例进行讨论，使护理人员充分认识差错原因，从中吸取教训，规避风险。

　　2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，加强监督，并及时进行反馈、整改。

　　3、加强重点环节的风险管理，如夜班、午班、节假日等。实行弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，实行新老搭配，高年资护士对年轻护士做好“传、帮、带”。

　　4、加强重点病人管理：如危重病人及介入手术病人。在晨、晚间或交接班时对上述病人作为交接班时的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，引起各班的重视

　　5、对重点人员的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等进行专门培训，使其明确各项规章制度。

　　6、进一步规范护理文书书写，提高护理人员的法律意识，减少安全隐患。

　　7、加强护理应急预案培训及演练，平时工作中注意培养护士的应急能力。

　　三、继续开展优质护理,以病人为中心，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

　　1、深化“以病人为中心”的服务理念，全面实行责任制整体护理的服务模式，为患者提供全程规范化护理服务，继续践行我院的“温馨护理六个一和亲情护理六个心”优质护理特色服务，鼓励护士积极参与护理部20xx年开始实行的“爱心天使”活动，是每一位护士真正做到用“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位患者，全面履行护士职责。

　　2、坚持健康宣教全覆盖，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，及时了解护理服务质量，并对存在的问题进行认真整改。

　　四、建立检查、考评、反馈制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

　　五、强化科研意识，提高临床教学质量和科研水平

　　1、鼓励创新，发挥护士潜能。理论联系实践，提高临床教学质量，教学中渗透优质护理服务内涵。

　　2、不定期检查带教老师的带教态度、责任心，了解实习计划的完成情况。

　　3、提高科研意识和水平，要在临床护理工作中善于发现问题，解决问题，总结经验，鼓励护士撰写论文、参与科研等。

　　六、认真落实好绩效考核机制，工作中体现多劳多得、按劳分配原则，限度激发每位护士的工作积极性。

　　七、按照护理部制定的护理质量目标完成本科室护理质量目标。

内科护理工作计划15

　　气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂，空气逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸3种。临床主要表现为病人突感一侧胸痛，气促，憋气或胸闷并进行性加重，可有咳嗽。

　　但干咳严重时出现烦躁不安，大汗淋漓，紫绀，冷汗，脉速，虚脱，甚至呼吸衰竭，意识不清。主要治疗原则在于根据气胸的不同类型进行排气，以解除胸腔积气对呼吸、循环所造成的障碍，使肺尽早扩张、恢复功能，同时治疗并发症和原发病。常见护理问题有：

　　①舒适的改变：胸痛;

　　②气体交换受损;

　　③恐惧。

　　舒适的改变：胸痛

　　【相关因素】

　　胸膜破损。

　　胸内压增高。

　　【主要表现】

　　胸痛、气促、憋气、咳嗽，但痰少。

　　表情紧张，痛苦面容，呼吸深度受限。

　　【护理目标】

　　疼痛减轻或消失。

　　病人生命体征正常，精神状况好转。

　　【护理措施】

　　了解疼痛的性质、程度、部位、以及病人对疼痛的了解程度和控制程度。

　　与病人共同寻找减轻疼痛的方法和技巧，如取舒适的坐位或半坐卧位，以利呼吸，减轻压迫所致的疼痛。

　　指导病人采用放松技术及减轻疼痛的方法，如深呼吸、分散注意力、避免体位的突然改变等。

　　遵医嘱使用镇痛剂。

　　尽可能减少应激因素。

　　【重点评价】

　　病人胸痛的性质、部位、程度及胸痛有无减轻。

　　病人的精神状况。

　　气体交换受损

　　【相关因素】

　　胸膜破裂，肺组织受压。

　　胸膜内压增高，致气交换减少。

　　【主要表现】

　　不能平卧，呼吸困难、胸痛。

　　【护理目标】

　　病人呼吸平稳，频率、节律、深浅度正常。

　　【护理措施】

　　消除或减少相关因素。

　　给予舒适的体位，端坐、半卧位或健侧卧位，以利呼吸。

　　遵医嘱给予氧气吸入1-2l/min，并保持输氧装置通畅，定时监测血气分析值。

　　指导病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧，增加其肺活量，恢复肺功能。

　　协助医生给病人行胸穿抽气。

　　封闭引流排气，并做好术前、术后护理及观察导管排气情况。

　　鼓励病人下床活动，增加肺活量。

　　【重点评价】

　　密切观察病人的病情变化及生命体征变化，如呼吸的节律、频率、深度，紫绀状况及精神状况。

　　监测动脉血气分析值的改变。

　　恐惧

　　【相关因素】

　　胸膜破裂，疼痛，呼吸困难。

　　胸内压增高致憋气、心悸、烦躁、紧张。

　　【主要表现】

　　疼痛，呼吸急促，心悸，注意力不集中，情绪低落。

　　【护理目标】

　　病人能感受到恐惧的感觉减轻，舒适感增加。

　　【护理措施】

　　了解引起恐惧的相关因素并设法减少或消除引起恐惧的相关因素。

　　鼓励病人表达自己的感受，并让其发泄。

　　提供安静舒适的环境，减少不良刺激。

　　多与病人交谈，耐心向病人解释病情同时进行必要的安慰和鼓励，消除其紧张、害怕、担心等不良情绪，使之配合治疗。

　　介绍有关疾病的自我护理方面的知识，使之对疾病治疗有一定的了解，对治疗充满信心。

　　疼痛剧烈、呼吸困难的病人遵医嘱给予对症处理，减轻疼痛及呼吸困难带来的恐惧。

　　必要时给予镇静剂，并密切观察用药后反应。

　　给予安慰，减轻紧张、恐惧心理。

　　【重点评价】

　　病人的情绪，精神状况。

　　疼痛程度，呼吸型态的改变。