总结实习报告 篇1
一个月的实习工作,在这宝贵的一个月里,作为实习者,一定是收获甚多。在实习结束时如何进行月度总结报告呢?以下整理了一份实习月度总结报告的范文,请参考。
时光如流水转瞬即逝,将近三个月的顶岗实习在忙碌的生活中悄然而去,回首那些与学生相处的日子难免令人难忘,虽然有过伤痛与疲惫,有过彷徨与失落,但当我要离开他们的时候,内心又是那么的不舍,在青塘中心小学这些日子将会成为我人生中最有收获的岁月。
清楚地记着,那是一个收获的季节10.25日,一辆辆客车承载着一批批莘莘学子开赴江西省的十个县去完成一项光荣的任务----顶岗实习。我去的是那最遥远的宁都县,给我们带队的是一位外院的老师,他来时的叮嘱依然萦绕耳旁。
仿佛电影《山楂树之恋》中的情节,我分落于青塘中心小学。在这里,我感觉经历了很多,这些从未有过的经历让我不断进步,不断成长,一步步地实现了从学生到老师的角色转化。回顾一路走来的时光,总结下自己的收获与感受:
一.生活篇
时针在不停地转动,留下的就是美好的回忆,细细品读,很充实也很快乐,也让我感受到了人与人之间的温情与不尽的光怀。
一起来实习的三位伙伴,我们来自不同学院的不同系,分别是学前教育的李高强,初学教育的汪连香还有我们美术学院的综合绘画系的徐凯,来这里之前,我们互相根本不认识,通过缘分的聚集,我们分到了一起,每天一起去学校,一起备课,一起批改作业,一起吃饭,一起逛街。。。。。。。我们各自的了解逐渐加深,我们生活上互相照顾,教学上互相讨论互相鼓励,这里记录了我们的欢笑,我们的忙碌,我们的进步与成熟,我们四个人是一个温馨团结的集体!
组长汪莲香,长的小巧可爱,努力积极地备课上课,认真负责的做简报,辛苦了;李高强,唯一的小伙子,我们的“苦力”,人老实肯干,会因为教学而发愁的同志;徐凯,我很欣赏她的才华,独特的想法与见解让我信服。嗯!我们四个人建立起深厚的友谊,这一切将永远都会尘封在我的记忆深处,很感谢你们陪伴的两个多月,一起度过的时光,点点滴滴铭记于心。实习结束将意味着我们要接受一番现实的考验,希望每一位朋友都能坦然面对,找到一份满意的工作或者考研成功!
我在实习地方所教的是全校的美术课,指导老师是何东海主任,他是学校负责教学的主任,兼三年级一班的数学老师,何主任在生活上对我们嘘寒问暖,工作上认真指导,是一位很有文采的人才;我们班主任是饶荣老师,她的语文教的一流的棒,对我们认真负责,教我们一些工作方法,很好的处理学生的问题,我们在班上开展活动,一直都很支持配合我们。我们的成长与进步离不开老师们的帮助,全校老师都挺欢迎照顾我们的,只是有些老师做事的方式方法很让人难以接受,或许这是我遇到的挫折吧!以后进入社会或许还有更大的波浪。总之,感谢老师们,如意,顺心!
剩下的就是我自己,由于要考研,所以选择一个人住在这个10平方米的屋子里,远离电视,远离热闹,心静,刚好看书,大家都晓得,考研的日子是艰辛的,没有节假日,没有看电视的日子,没有上网的日子,尤其还要学习,白天教课,晚上看书到两点,早上六点四十五的闹钟,每天学校,食堂,寝室三点一线的生活,让人难忘,回想,都不晓得自己怎么过来的。
期间,甚至有过两次想要放弃考研,一个人激烈的思想斗争之后,决定坚强的走下去,即使今年考不上又怎样?只要我尽力做到了最好,我就会后悔的,何况又有这么多难忘的经历,不是么?
只是,感觉考研话就力不从心了,如果不考研,我都打算做好多好多的事情呢。。。。开展一些讲座,一些活动,一些比赛。因为我觉得农村小学生的业余活动实在的不好玩,好单调,与城市的发展及其的相当的不平衡!现在不是素质教育么?但在这里一点都看不到影子,我想我该提倡,建议下吧!
每天过着简单而匆忙的生活,有几次累到了,生病了,大家都挺关心我的,陪我看医生打点滴,买饭。。。。干感动,患难见真情!适应了这里的生活,感觉还是蛮好的!
二.教学篇
关于教学方面,学校分配好的计划,我教全校的美术课,但是其间有老师请假都要求我们去上课,所以我还上了语文,数学,英语,音乐,体育。。。所有课程都上过了,大家说我是人才,是么?
1.上课之前,我只认真写过了关于美术方面的教学计划,就是对于低年级的美术教学,主要的不是他们画什么,而是要使他们通过绘画去了解生活,深入生活,去发现美,提炼美,创造美,学生能够用绘画这样特殊的语言来表达自己的真实情感,从小树立正确的审美观和高尚的审美情趣。
2.备课,开学初,积极参加教研活动,按照学校要求进行备课,仔细听,认真记,领会精神实质。然后提前备好课,写好教案,上网查资料,制作教具,自己画范画,以学生观察生活的角度思考每一个问题,做到以学生为主体,我积极地引导思路,备好每一节课的内容。
3.上课,上好课的前提是做好课前的准备,不打无准备之战。运用多种教学方法,从学生的实际出发,调动学生的积极性和创造性思维,培养学生的学习兴趣,还要一定的驾驭课堂的能力,这课堂上的成与败,关键在这里,达到你预期想的成效没。
4.听课。我个人的体会很深刻,学到了很多的东西,在听课的同时,我会注意到各个班里学生的不同反应,做好记录,思考我以后该以怎样的形式在不同班级上课才能达到良好的效果。这种听课和以往在学校听课时不一样的,它不仅仅要学习老师怎样讲课,还要去学习如何传授知识,如何控制课堂气氛,如何把握授课时间,好好驾驭整个班级教学等。听课的时候会做笔记,吸收老师的优点,每个老师都有其特点,都有值得我努力学习改进的地方。
5.辅导,我利用课余时间,对学生进行辅导,耐心的解读,有同学平时会去写生,写生的画都会给我看,我就针对不同情况不同的学生解释一些比较专业的知识。
6.作业,根据减负的要求,我一个星期的作业,也就1-2张得画,都是能表达自己感情的,能与实际生活相关的话题。
7.批改作业,我会尽量给学生以鼓励的最高标准打分,激发他们学习美术的兴趣,不要总是以“不会画”的名义退缩,让他们看到自己的作业也能得到高评价,就不会再当“逃兵”,热爱美术,所以要肯定学生欣赏美的杰作,予以鼓励!
(三)德育篇:
德育工作是学校工作的重中之重,所以要想做好一名优秀的班主任是很不容易的。我们的实习班级是三年级一班,得到了班主任饶荣老师热心又细心地指导,协助她完成部分工作――这使我熟悉了班主任的日常工作,也体会到了当好班主任所要付出的巨大艰辛。
虽然班主任的实习只有一个星期,但我始终坚持“以慈心见严,以爱心见真,以耐心见细,以童心见真,以尽心见责”的理想来对待每一位学生,面对新的工作新的挑战,我也做了个人计划,还有班主任的工作总结,我努力做到了最好,付出了实际的行动,没有把一个星期仅仅当做形式,走马观花的走过,如果以后,真的当了教师,真的有一个班级让我管理,我想我不会那么束手无策的生疏了,我想我会管理的更好,因为有了人生中这为期7天的班主任实习,这短暂的属于我的舞台!
(四)个人感想篇:
比起来时的极不情愿,到现在走时的恋恋不舍,一路走来,人生中一段难以忘怀的历程,使我的人生更加精彩,不仅得到了三位深刻的友谊,现在在病床上写这个总结,他们帮我打饭回来,倒水。。。。这就是所谓的感动吧!而且,我想那些学生也不会忘记我的,至少下一个圣诞节的时候,他们会记得我,因为
我是今年的圣诞老人,给他们发糖果,我给他们买来了他们未曾见过的圣诞树,把他们的愿望,沉甸甸的挂在树上,我看到他们开心的笑了,我悄悄的流泪了!1至少下一个元旦他们还会记得我,记得那个有点羞涩的安老师唱着那首“说爱你们”,给他们发“果子”吃!记得我,我就满足了!
看着学生一张张送来的贺卡,写着“安老师,不要走!”我不晓得自己怎样的一种心情。好想把他们单调的“应试教育”改变下,为何我小学学过的知识,他们现在还得不到?为何他们的教室还没有一盏灯?我不懂,依然不懂!有时候真想冲动下,像电视中那些“感动人物
”为农村的教育做点什么,又反过来自问,自己有那么伟大么?不晓得,但是我晓得自己真的想做些什么,虽然我只是一个很平凡的人。
还有这里老师的小孩,晚上都会来我宿舍找我玩,他们变成了我看书之余的娱乐活动,我觉得蛮好,我最喜欢的一个小女孩子,她叫思思,才5岁,好聪明一小女孩,很懂事,我很喜欢她。
我始终相信,“一份耕耘,一份收获”,无论是自己的钻研思考还是其他老师的热心指点,无论是自己的开拓进取还是学生的成长提高,都让我感到无比的幸福!
我希望,等以后有机会再来这个学校,能比现在更好!
总结实习报告 篇2
一、实习报告的资料收集
从开始实习的那天起就要注意广泛收集资料,并以各种形式记录下来(如写工作日记等)。丰富的资料是写好实习报告的基础。主要收集这样一些资料:
1.在社会实践工作中党的路线方针政策是如何在工作中贯彻执行的。比如单位组织学习,内容是什么、什么学习方式、学习后的效果如何,对自己和同志们的思想有否提高。
2.专业知识在工作中如何灵活运用的。结合所学的知识将理论与实践有机结合起来。
3.观察周围同事如何处理问题、解决矛盾的。实习是观察体验社会生活,将学习到的理论转化为实践技能的过程,所以既要体验还要观察。从同事、前辈的言行中去学习,观察别人的成绩和缺点,以此作为自己行为的参照。观察别人来启发自己也实习的一种收获。
二、实习报告包括内容
(一)封面;
专业 ( 本 / 专 ) 年级班级 学 号 姓名 指导教师 实习单位 时 间
实习报告要求 :1. 封面—指定样稿
2. 纸张— B5 纸 标题:字体—黑体;大小—小三~小四 正文内容:字体—宋体;大小—小四 左右页边距:2厘米
3 .内容提纲
前言
一、 实习目的
二、 实习时间
三、 实习地点
四、 实习单位和部门
(二)正文:
实习报告正文内容必须包含下面五个方面:
1.以实习时间、地点、任务作为引子,或把几个月的实践感受、结果,用高度概括的语言概括出来以引出报告的内容。
2.实习目的:言简意赅,点明主题。
3.实习单位及岗位介绍:要求详略得当、重点突出,重点应放在实习岗位的介绍。
4.实习安排:简单介绍整个实习过程的总体安排。
5.实习内容及过程:这是重点,篇幅不少于XX字。要求内容详实、层次清楚;侧重实际动手能力和技能的培养、锻炼和提高,但切忌日记或记帐式的简单罗列。实习过程(实习内容、环节、做法)
(1)将学校里学到的理论、方式方法变成实践的行为;
(2)观察体验在学校没有接触的东西,他们是以什么样的面目、方式方法,以怎样的形态或面貌出现的。比如,部门职能,原先你不了解,后从工作中由什么样的问题,引发了你对职能部门的了解。再比如人际协调方法,工作中的人际协调和你学的公关理论与实务有什么样的差异,你怎样体会公关理论等。
6.实习总结及体会:这是精华,篇幅不少于500字。要求条理清楚、逻辑性强;着重写出对实习内容的总结、体会和感受,特别是自己所学的专业理论与实践的差距和今后应努力的方向。
三、实习总结
附:指导教师评语:
实习报告成绩:
指导老师签名:
年 月 日
毕业生实习报告表
姓名 性别 专业 班级 实习 时间 指导 教师 实习单位 实习内宾 指导教师评语 实习单位意见 (盖章) 年 月 日 院系意见 年 月 日
总结实习报告 篇3
不知不觉中,实习已经悄然结束,现在回想起来时间过得真的很快,转眼间自己即将真正踏上社会的大船,去乘风破浪,去接受波涛的洗礼,去开启人生的征程。实习是我们追逐人生梦想的一块跳板,从学生到医生,一个华丽蜕变的转折点。实习对于每个人来说都是极其重要的。实习像一条纽带,将理论知识和临床操作紧密联结在一起的纽带,让我们在临床工作中检验自己的理论知识并用理论知识指导临床操作。在实习中经过不断学习,不断努力,不断积累,不断进步,才能在今后的工作中从容不迫,游刃有余。实习的时不懂可以翻书,问老师,看老师的操作。而当自己走入临床工作,遇到不懂的问题时,不可能上面躺着个病人,你对人家说不好意思,我先翻翻书。那么病人对你的印象及信任度将大打折扣,甚至会要求换医生。临床工作中分秒必争,患者的伤痛迫切得到解决,而当我们一无所知的站在患者面前时,我们该如何帮助患者?我们该如何面对患者?所以,我们必须重视实习,端正态度。可能有的人会说,怕什么,不懂可以在以后的工作中慢慢学。首先任何单位是不会招聘一个连基本的专业知识都不懂的人,其次我们再也不是以一个学生的身份去工作,而是一名医生。我们必须在没有带教老师的`情况下完成我们的工作,必须为我们的操作负相应的法律责任。在兴义市京州口腔医院实习这10个月,真的收获很多东西,有悲伤,有欢乐,有动摇,也有坚持。但更多的是成长。
还记得刚来到兴义市京州口腔医院的时候,有几分忐忑,也有几分憧憬。来的第一天医院安排我们到一家饭店去吃饭,席间有我们学校前几届的几个师兄,他们聊起了他们的过去。其中一个师兄说他之前去过北京,最终还是回到了贵州,来到了兴义。他说人一定要沉淀下来,不要急于求成,不要浮躁。而他现在正是兴义市京州口腔医院的副院长,才28岁左右。第二天正是上班,而大家都在上班之前各自找好位置站成了两排,穿着整齐,然后我们实习的同学做了一下自我介绍,紧接着是相关领导通报了今天的工作以及前台人员汇报今天的出勤情况,结束时大家一起喊起了口号:“我们企业的愿景是?”,“创造一流牙科企业,成就员工梦想平台”;“我们的使命是?”,“为中华口腔事业的发展而努力”;“我们的经营理念是?”,“服务至上,精益求精”。后来才知道,原来这是医院每天早上的必行的例会,大家都称之为“早会”早会结束后,护理。部主任姚来师对我们说我们前一个月归护理部管里。然后让我们下班之后男生去买黑皮鞋,深色西裤以及领带,女生去买白色护士鞋,因为医院要求统一着装。现在需要对我们进行岗前培训,让我到会议室准备,医院的陈院长将给我进行岗前培训。不一会儿陈院长来了,他戴着一副眼镜,看上去就是那种精明能干的人。陈院长给我讲了医院的发展过程,医院文化,规章制度以及医生的职责与义务。还问了我们一个相同的问题,为什么选择来京州口腔医院。最后陈院长说希望我们努力学习,不要辜负学校和老师的期望。如果有什么困难和需要帮助的就及时跟他说。还说按医院的规定,我们需要到前台和消毒室学习一个星期,先了解医院的环境,熟悉医院的工作人员。
在消毒室和前台待满一个星期之后,我被分到了口腔二科,先跟着一个11届的师兄学习。师兄是个热心肠的人。师兄告诉我,在这里多做事,少说话。师兄先教我认识了一些简单的器械以及它们的作用。几天后,当我们下班之后交流这几天的感受时,大家共同的感受都是一个字“累”。而且每天不只是开早会,下班之后还得开总结会,从5:30下班之后开始,有时一开就是一个多小时,连饭都来不及吃,最后只能在开完会之后到外面解决。每周三还有全院会,一开就开到晚上8-9点。但这些都不是最主要的,最主要的是根本没有任何动手的机会。哪怕是最简单最简单的洁牙也没有任何操作的机会。所以有人就萌生了要走的念头,最终还是有两个人决定走了。其实在来之前,我已经有心里准备了,因为我曾经考虑过到底是去公立医院实习,还是去私立医院。公立医院动手的机会比私立医院多。因为公立医院是领固定工资的,而私立医院是按经营效益发工资的,而经营效益的好坏则取决于患者的多少。所以私立医院更看重服务。一般私立医院是不会允许实习生随便操作的,除非带教老师觉得你已经具备操作的能力了。但私立医院有一个好处就是对于我们这些专科实习生来说,表现好就可以留下来工作。之所以选择来京州口腔医院实习,就是考虑到以后的就业、自己的经济情况和京州口腔医院的医疗技术。但京州制度之严格,要求之高,会议之频繁还是超出了我的想象。在京州无论是领导还是职工,迟到罚款;着装不符合要求罚款;未佩戴院徽罚款;开会时手机铃声响罚款;检查诊室卫生不过关罚款;诊室水电未关罚款;上班未戴口罩及帽子操作罚款……正是这些细致的管理和严格的制度使得京州口腔医院在整个兴义地区来说口碑是比较好的,无论是州县的领导干部,还是周边县城的老百姓都知道京州口腔医院看牙看得好。所以有很多医生愿意留在京州也是因为京州确实一个比较好的平台。京州更看重的是一个人的能力,而不是文凭。所以有一个研究生只是一名普通的医生,而我们学校的两个师兄却是副院长和科主任。京州的发展是迅速的。在六盘水,毕节,贵阳,遵义,许昌,石家庄陆续开了几家分院,而兴义的分院也将在5月份开业。
不久由于口腔一科有一个医生需要独立接诊,医院将我调过去给她当助手。本来这是一件值得高兴的事,因为这也意味着我将是我们实习生中第一个直接接触临床操作的。但接下来发生的事恰恰相反。由于刚来不久,对临床操作知之甚少,给她当助手时有些不知所措,所以经常惹得她生气,她最终都会将我手里的东西抢过去自己单干。后来给她当助手配台都有心里阴影了,提心吊胆的,生怕哪里出错。可是越怕出错就越容易出错。后来换科我又重新换到了口腔二科,这次带我的是一个姓殷的大夫。殷大夫性格直爽,技术好,患者多。也正是她给了我很多动手操作的机会。现在想想我能做的可能只有:洗牙,灌石膏模型,粘托槽绑结扎丝,拍根尖片,拔乳牙及松动恒牙,前牙根管治疗等简单的操作。可能和其他同学比较起来落后了很多,但我更相信师兄说的那句话:“不要急于求成,要沉淀下来”。一些看似简单的东西,如果要真正做好它,是需要付出一定的时间和努力的。只有把基础打好,一步一个脚印,我们在将来的路上才会走得更稳,更快。所以我觉得我在京州学到的更多的是一些人生的态度和学习方法。感谢京州,感谢殷大夫,感谢师兄,感谢那些曾经帮助过我的人,我的实习因为有你们而精彩!
总结实习报告 篇4
一、实习的目的及性质
本次实习是我们学完了公共基础课和部分专业基础课之后对企业的生产过程进行全面的认识,培养我们对企业的感性认识,是一种密切联系实际、增强我们感性认识的教学活动,是大学教育过程中不可缺少的一个环节。通过本次实习能进一步巩固我们所学的专业理论知识,使抽象的书本知识变为生动的具体的、更为系统的知识,让我们掌握市场营销的一些基本技能,进一步培养学生分析与解决实际问题的能力。
二、实习时间安排
本次实习从6月28日至7月2日,共五天。6月28日星期一早上,我们召开实习动员大会,指导老师向我们说明此次实习的过程安排及实习中要注意的相关问题,下午两点,我们正式出发去参观桂林漓泉啤酒厂。6月29日,老师不做统一的安排,由学生自已去参观各大商场,因此,我和几个同学去参观了桂林微笑堂商厦和王城商厦。6月30日早上八点,在指导老师的带领下,我们统一参观了桂林橡胶机械厂。当天下午,我又和几个同学去参观了桂林沃尔玛超市及南城百货。7月1 日至7月2日,在学校整理实习过程中所记的笔记,撰写及提交实习报告。
三、实习过程
燕京啤酒(桂林漓泉)股份有限公司
6 月28日,我们实习的第一站是桂林漓泉啤酒厂。进公司大门时,看到公司名称写着“燕京啤酒(桂林漓泉)股份有限公司”,自己有点摸不着头脑,一打听才知道,漓泉啤酒早于8年前加盟燕京集团。燕京啤酒(桂林漓泉)股份有限公司于XX年7月18日揭牌成立,是北京燕京啤酒集团公司外埠企业之一,其前身桂林漓泉股份有限公司于1985年筹建,1987年正式投产。历经九次改扩建,截至XX年7月,燕京漓泉公司桂林本部年产能达80万吨/年,加上控股的燕京玉林公司40万吨/年的生产能力,合并后公司在广西区内整体产能已达到120万吨/年。
在公司接待员的带领下,我们按“接待厅 —> 展示厅 —> 生产部总控室 —>糖化车间 —> 发酵车间 —> 灌装车间—> 返回接待厅”的路线参观整个公司。首先,在公司的广场,我们看到展厅大楼上挂着大大的燕京啤酒的标识,在大楼一侧的外墙,写着“以全优的质量取信于民,以独特的风味取悦于民,以诚挚的态度服务于民”30个大字的公司质量宗旨。在另一栋楼上,又横挂着“以情做人,以诚做事,以信经商”12个大字的公司的经营理念。随后,我们随接待员走进公司的展厅,听着接待员介绍公司的相关情况。
加盟燕京后的八年时间里,公司领导班子团结带领全体员工,秉承“以情做人,以诚做事,以信经商”的经营理念,以“六个创新、四个做强”为指导思想,努力拓宽经营思路,积极寻求管理创新,燕京漓泉成为燕京啤酒集团下属外埠公司的标杆企业。同时,公司坚持采用“燕京+漓泉”的双品牌运作模式,战术与战略相结合,依托最现代化的生产设备和先进工艺,采用优质原料,酿造出了新鲜优质的全生态啤酒。目前,已形成以高档类纯生、冰豹、小支产品以及中档类冰爽、精品双滤爽等系列产品为塔顶,大众类10度清爽、8度双滤爽等普通啤酒为塔身,专供农村市场消费的劲爽产品为塔底的金字塔型产品结构,产品广西市场占有率高达85%,成为国内继燕京之后,第二个在省级市场占有率如此之高的啤酒品牌。八年间,公司取得了良好的经济效益和社会效益,连续七年成为桂林市纳税首户,跻身广西纳税五强,全国啤酒行业纳税六强,广西十佳、广西优秀诚信企业,中国啤酒行业杰出企业;品牌荣获广西著名商标、广西名牌、中国驰名商标等荣誉称号,32个产品获得绿色食品认证;成为桂林市首家国家级工业旅游示范点及全国五一劳动奖状企业;连续多年总资产贡献、流动资金及存货周转率、净资产收益率刷新行业新纪录,多项技术能耗指标创国内同行业新低,品牌价值跃升至32.09亿元。
我们随着接待员逛了四个展区,通过展区内陈列的物品,雕塑,字画等,我们大致了解了漓泉啤酒厂的相关结构,生产规模,营销情况等知识,还知道了啤酒的一些酿造工艺,比如纯生啤酒采用特殊的酿造工艺,严格控制微生物指标,使用包括0.45微米微孔过滤的三级过滤,不进行热杀菌让啤酒保持较高的生物、非生物、风味稳定性。这种啤酒非常新鲜、可口,保质期达半年以上。干啤酒的发酵度高,含糖低,二氧化碳含量高。故具有口味干爽的特点。由于糖的含量低,属于低热量啤酒。还了解了公司的企业文化,燕京漓泉除了以“以情做人,以诚做事,以信经商”为经营理念,以“以全优的质量取信于民,以独特的风味取悦于民,以诚挚的态度服务于民”为质量宗旨外,还以“尽心尽力的奉献精神,艰苦奋斗的创业精神,敢打敢拼的拼搏精神,顾全大局的协作精神,为企业分忧的主人翁精神”为公司的精神。以“让交付给顾客的产品100%合格” 为公司的质量方针。
通过参观漓泉啤酒,经过接待员的介绍以及我们同学的讨论互动,我们还学习到了了一些平时不知道的饮酒常识以及啤酒的一些其他日常妙用等。
总结实习报告 篇5
通过在给水排水专业三年的学习,我已经对给水工程、排水工程、水工程施工、水泵与水泵站、建筑给水排水工程等方面的知识有了较系统全面深入的把握,在此基础上学院安排我们在暑假7月10号至8月6号之间在一下三个地方实习:厦门校区建设工地、华侨大学校区给水管网改造和泉州泉南自来水有限公司。期间通过现场参观、听报告、看施工图纸、向工地领导、工程技术人员的请教以及同学间的讨论交流,对本专业的认识从理性认识上升到感性认识。
一、工程概况:
厦门校区建设工地位于厦门集美区,紧挨着集美大道,交通便利。校区总建设面积为80万平方米,计划总投资20亿元人民币。其中第一期(XX年)建设用地1160亩,建设校舍总面积30.9万平方米,总投资8.3亿元;第二期(20xx年)建设用地840亩,校舍建设总面积30.4万平方米,总投资8.1亿元;远期建设面积20万平方米。我们到厦门刚实习时的工程进度大致如下:综合教学楼群工程、学生公寓一期工程、学生餐厅一期工程、学术交流中心都已经建设完成,内部设施正在安装中,图书馆一期工程正在加紧建设中,中水处理构筑物的设备间刚拆掉模板、1#污水处理池正在拆模、2#污水处理池的混凝土正在养护中,校区内的排水管网、消防管网正在紧锣密鼓的进行中,校区内的小桥、桥墩也刚在浇注中。总体上说,厦门校区的整体建设工程是完成前的赶工阶段。
华侨大学校区给水管网改造是对华大西区的改造,是为适应校园发展的需要。整个工程是采用人力劳作为主,机械化程度很低。从挖沟,下管再到回填土都是人工完成的。
泉州泉南自来水厂有限公司,是一家自动化程度相当高的水厂。我们到此主要是学习水厂的管理制度,水厂的水处理工艺。
二、实习内容:
1、厦门校区建设工地:
由于厦门校区正在加紧赶工建设,工程种类多,我们可以学到很多有关本专业的工程施工方法。因工程量较大,有多个施工队负责施工,我可以从学到同一工程的不同种施工方法,这是实习的一大收获。现将在厦门校区建设工地的实习收获做如下叙述:
(1)土方工程施工:
①、沟槽、基坑开挖:
a、土方开挖前的准备工作
为方便工程的正常开展和保证施工的安全运行,施工方在土方开挖前做了以下工作:一是、拆除了施工区内有碍施工的障碍物;二是修建临时的供水、供电管线及设施;三是利用已搭建的临时工棚、仓库。
b、定位放线
定位放线是采用水准仪和经纬仪来实现的。在测定后用石灰粉在要开挖的地面上做上记号,以提高机械开挖时的效率,达到缩短工期的效果。
c、沟槽、基坑开挖
在确定好边坡系数后,就可以开挖了。本工程采用反铲单斗挖土机挖掘。此法具有操作灵活,挖土、卸土可在地面作业的特点,可以开挖停机面以下的土壤,不需设置进出口通道。我见到挖土机是在沟侧开挖,也就是挖土机沿沟槽一侧直线移动挖土。我认为这种方法能将土弃于距沟边较远处,可供回填使用,但稳定性较差,且不好控制边坡。
当挖槽达到一定深度或到地下水位以上时,要开始设支撑,然后逐层开挖逐层支设。但是综合教学楼群工程旁的化粪池基坑,因为没有设支撑,在下大雨后发生的塌方。这是必须引起注意的,这不但影响工程进度,而且容易造成工程事故。
②、土方回填:
a、回填前的准备工作
在回填土方前应先清除填方基底上的杂物、淤泥和积水等。我所见到的土方回填并没有这样做,比如中水处理构筑物在回填时就没将基坑中的水抽走,没将水的漂浮物清理掉,也没将掉入基坑中的部分模板拿走。这么做将严重影响回填效果。但有一点施工方做的非常好,为了防止土方回填时,尖硬物质把涂在中水处理构筑物外壁的沥青防水层破坏,在外壁上面铺上一层白色泡沫,以前是在外壁用砖砌的。
b、土方回填
土方回填要符合设计要求,以保证填方的强度和稳定性。所以在回填土要严格控制含水量。根据土料的含水量与最优含水量的关系,采用相应的措施。土料的含水量低于最优含水量时,要洒水湿润;大于则要晾晒。如果土料不符合回填土的质量要求就要更换土料,以保证回填的质量。
c、压实填土
填土要符合以下要求:密实度要求,含水量控制,铺土厚度和压实遍数。中水处理构筑物在回填土时,不但没有作好回填前的准备工作,而且在回填压实方面也没做到位,只是将土料回填到基坑中,等回填土到达地面时,用挖土机碾过而已。(中水处理构筑物深4米,地下室形式)。按规定应逐层压实,大约回填20~30厘米,要碾压4~5次,这样才能达到设计要求。
(2)、钢筋混凝土工程:
①、混凝土施工:
a、混凝土的搅拌
混凝土的搅拌分:人工搅拌和机械搅拌两种。其中机械搅拌又分为自落式和强制式两种。我在校区建设工地所见到的都是自落式搅拌。混凝土的搅拌要注意以下的情况;机械搅拌混凝土前,先加水空转几分钟,等筒壁充分湿润后将水倒掉,再开始正式搅拌。还有搅拌第一盘时,石头要减半加入,以消除筒壁的黏结而造成的砂浆损失。严禁改变配合比,严禁私自加减水量。
b、混凝土的运输
混凝土的运输要满足以下的基本要求:要保持混凝土的均匀性,不产生严重的离析现象;要满足规定的流动性;要保证混凝土在初凝前浇入模板内并振捣完。由于要满足以上要求,在施工现场内用手推车运送时要将道路整平;购买商品混凝土时,用混凝土搅拌运输车运送时,运输车要边走边搅拌。校区的钢筋混凝土桥板是用商品混凝土,由于施工组织的不合理,混凝土搅拌运输车有时在工地等待很长时间,再加上气温高,蒸发快,混凝土的坍落度严重不足,这将严重影响混凝土的质量。
c、混凝土的浇注
混凝土的浇注要严格控制厚度,要注意分层离析;当混凝土的自由倾落高度超过2米时,要采用串筒等缓冲件(桥墩的浇注就是采用此方法);浇注要连续进行,以保证构筑物的强度和整体性。
d、混凝土的振捣
混凝土的振捣有人工振捣和机械振捣两种。机械振捣是最常见的,都用机械振捣。除制作试件采用人工振捣外,常见的机械振捣有插入式振捣棒、平板式振捣器和附着式振捣器等。无论采用哪种振捣方法,都必须做到振捣到位,否则将影响浇注质量。比如,中水处理构筑物的部分混凝土浇注时就没有振捣到位,有的地方出现了麻面和露筋的现象。
e、混凝土的养护
混凝土养护的目的是为了保证水泥水化反应正常进行,为混凝土的硬化创造必需的湿度、温度条件,防止水分过早蒸发,确保施工质量。常见的养护方法是自然养护法中的湿养护,我在实习地所见到的均是自然养护的湿养护。其方法是在浇注完的混凝土表面上,覆盖湿的砂、麻袋等,并根据施工时的气温情况适时浇水。
②、混凝土质量控制:
a、混凝土试块抗渗实验
抗渗试件做6个为一组,试件一般要在同等条件下养护28天后进行实验。
b、满水实验
凡是用以贮水的构筑物,都要进行满水实验。满水实验即是在实验前向池内注水,后观察是否出现漏水现象。中水处理构筑物在做满水实验时,遇到了无充足的水来做实验,如果做外渗实验又怕构筑物抗浮不够和边坡产生滑坡现象,最后决定暂不做实验先回填土,等适当的时机再做实验。这样做是不符合规定的,将出现返工的现象,拖延工期。
(3)、室内外给排水管道施工:
①、室内给排水管道施工:
a、消防管道
室内消防管道的安装主要是消火栓和自动喷淋系统。由于施工方不同,我学到了两种消防管道的连接方法:一种是卡箍连接,即将两根消防镀锌钢管的管口对正后,在上面套上橡胶圈,最后用卡箍卡住,锁紧卡箍两边的螺栓;一种是螺纹连接,即在开有螺纹的两根根消防镀锌钢管的管口处,缠绕聚四氟乙烯密封带,再用内开螺纹的外接,最后旋紧。
消火栓的安装是一大要点:消火栓口离地1.1m,允许偏差正负2mm;栓口朝外,并应安装在门轴侧;阀门中心距箱侧面为140mm,距箱后内表面为100mm,允许偏差正负5mm;消火栓箱体安装的垂直度允许偏差为3mm。由于施工的原因,有些地方没有做到位,比如食堂的消火栓箱的安装,将箱底紧贴地面,这样将手提式灭火器放在箱内就不符合要求。(规定手提式灭火器的顶部距地面高度应小于1.50m,底部离地面高度不宜小于0.15m)。消防立管要用管卡在距地1.4~1.6m固定。
总结实习报告 篇6
有次我们去洗手间打开灯没及时关掉,等到我们去关时发现等早就被人关掉了,这一点说明了吉化的员工都很注重节能环保,是这些琐事也为己任。除了这些关于工厂生产上的新突破,新举措,我更加深入学习到的关于吉林石化有机合成厂的各个车间的工艺流程和生产原理。在这里我们学习了芳烃抽提生产工艺,大苯乙烯生产工艺,mtbe生产工艺,1—丁烯生产工艺以及乙烯生产工艺并对这些生产过程进行了参观学习。以下是对我们实习的总结:
一、7月27日—28日行程
7月27日上午我们来到吉林石化有机合成厂,首先有安全指导部门的工作人员王石接待我们,对我们进行了厂间级安全教育,让我对吉林石化有个初步了解。然后接下来的时间是由高级技术人员孙为杰对我们进行了芳烃抽提工艺精馏和提留段工艺流程进行的理论讲解和实地参观学习。(具体的细节详见专题报告)
二、7月29日—30日行程
首先还是由技术人员王国君带领我们进行安全教育,之后参观了中央控制室,
王技工告诉我们生产上所有可能存在安全和尽量上的问题都可以在这里进行检测,并相应作出处理。然后在车间会议室,我们分别学习了mtbe生产工艺,1—丁烯生产工艺,并对生产现场进行了参观。其中mtbe生产的工艺原理是醚化反应原理,是由抽余碳四的异丁烯和甲醇再强酸性苯乙烯系大孔阳离子交换树脂催化剂作用下发生的合成反应,反应在液相中进行。反应方程式:
生产原料是抽余碳四和甲醇,所得产品是mtbe,副产品是粗丁烯。
1—丁烯工艺原理为1—丁烯装置采用的分离精制得方法得到1—丁烯产品,原料粗1—丁烯组成中含有40—65%(v/v)的1—丁烯和少量的丁二烯(<8000cm3/m3),由于1—丁烯和丁二烯沸点接近,故采用加氢方法脱去丁二烯,原料粗1—丁烯与一定量的氢气一起通入加氢反应器,在金属钯的催化作用下,丁二烯进行选择性加氢。从而除去丁二烯,然后通过精馏除去剩余的氢气,碳三,异丁烷,水分,甲醇等杂质,再通过精馏除去正丁烷,顺反2—丁烯等成分,得到高纯度的1—丁烯产品。反应方程式:
三、7月31日行程
由技工李茂国带领我们学习了大苯乙烯装置生产工艺,进行了实地观摩和工艺流程的学习。虽然在本车间我们所做的停留最为短暂,但是所学的知识并不亚于在其他车间,我们学习的都非常认真。大苯乙烯的生产工艺原理有三点,分别为烷基化反应,转烷基化反应,乙苯精馏。装置包括乙苯单元,苯乙烯单元和制氢单元,共有六个生产岗位:烷基化和转烷基化岗位、乙苯精馏岗位、乙苯脱氢岗位、苯乙烯精馏岗位、中间仓库和公用工程岗位,变压吸附岗位。分别生产半成品乙烯,成品乙烯,氢气,苯乙烯,重油等。乙烯是近代石油化工的主要原料,在三大合成材料工业以及其他化工部门均有广泛应用:
(1)、在高压下聚合,可以制得聚乙烯;
(2)、在氯气作用下生成二氧化烷,进一步加工可以制得聚氯乙烯;
(3)、在催化剂作用下,水合制取乙醇;
(4)、与苯反应,生成乙基苯,脱氢后置得苯乙烯,经与丁二烯聚合,制出丁苯橡胶;
(5)、在催化剂作用下,经水合生成乙醛,醋酸,最后制得维纶。
四、8月1日—2日行程
这两天为周末,我们也随工厂放假休息了两天。1日我们集体游览了美丽的松花湖,在山川秀美和湖水清澈动人的景色间留下了深刻的回忆,和快乐的倩影。第二天我个人爬了一下龙潭山,山上景色宜人,还有山泉再缓缓流淌,让人神清气爽。有一种心旷神怡的幽静,非常舒服。
总结实习报告 篇7
为了提高我们对动植物的认知水平和实践能力,加强对理论知识的掌握,我们生科院开展了为期十天的野外实习。实习地点是陵水的吊罗山自然资源保护区,该地区是中国少有的热带雨林之一,野生动植物种类繁多,为我们的实习研究提供了丰富的资源。此次实习我们班分为四个小组,每个小组每天分别跟着一位老师进行实习,实习的内容分为植物的实习和动物的实习,而我们一班是先实习植物。
第一天,我们这一小组的成员跟着钟琼芯老师沿着吊罗山公路的方向走。每到一个实习地点,大家都仔细地观察着路两旁的植物,便在老师的指导下采集植物标本。遇到不认识的植物则拉着老师问个不停,老师也会给我们介绍了一些植物的特征、它所属的科目及其某些种类植物所具有的经济功能,例如樟科的山鸡椒是我国著名的香料植物,于是我们就认真的记下这些植物的形态特征。到了下午,我们在湖边的草地上进行植物检索,钟老师给我们仔细讲解了怎样利用检索表进行植物的检索并示范了植物标本的压制过程,接着我们就三两成群的聚在一起检索起来。这一天下来,我和我们小组的成员一起检索出的植物有山茶科的油茶、唇形科得小洋紫苏、石松科的铺地蜈蚣、卷柏科的深绿卷柏石松科的石子藤,检索好后我们便在本子上记下它们的详细特征,最后便将检索好的植物压制成标本。
第二天,由于天气不好,所以我们上午没有出去采集标本,而是在会议室里听中科院来的两名博士给我们上讲座,讲座的内容是有关于热带雨林蜘蛛物种多样性、蛙类声音通讯与性别的选择。大家都听得很认真,并做好笔记。通过这个讲座我们学到了不少知识,也拓展了我们的眼界。下午虽然天气还不是太好,不过我们依然出发了,我们这一小组是跟着许平老师进行实习。我们沿着大吊罗的方向前进,雾还是很大,但这并没有影响我们实习的心情,我们仍旧热情高涨的观察并采集植物。吃过晚饭后我们便在宿舍门口的空地上检索并压制了今天所采集的植物。我们组一起检索出的植物有姜科得艳三姜、藤黄科的红厚壳、大戟科的中平树、漆树科的杧果、茜草科的匍匐九节......我们记下它们的特征后也将它们压制成标本。
第三天我们进行实习的目的地是吊罗山后山的原始森林,我们组今天仍然是跟着许平老师进行植物的实习。对于没走过如此山路的我们来说,今天的实习经历更具有挑战性!后山木制的吊罗栈道已经破损不堪,山路崎岖陡峭,并且这原始森林还是山蚂蝗肆虐的地带,不过我们依然不畏惊险、兴致盎然的继续着我们的实习之旅。这次后山之行我们还一睹了神树的风采。所谓神树是一棵有着1500多年历史的陆均松,它高有30m,直径200cm,这让我们无一不感慨大自然的神奇。我们没有只顾着爬山,也没有忘记我们此次出行是要观察植物、采集植物的任务。这一路上也采集了不少植物,诸如桃金娘科的桃金娘、茜草科的菲律宾耳草、芸香科的飞龙掌血、金星蕨科的单叶星月蕨.....? 在这短短的三天植物学实习中,我们亲身体验了采集、检索并压制植物标本的全过程,让我们从中学到了不少关于植物方面的知识,更加有效的巩固和加深了理论知识的学习。
总结实习报告 篇8
经过这些天的实习,通过实践,使我学到了很多实践知识。通过亲身的接触,使我近距离的观察了整个房屋的建造过程,学到了很多很适用的具体的施工知识,这些知识往往是我在学校很少接触,很少注意的,但又是十分重要基础的知识。
一、实习目的
1、通过实习,了解建筑构造、结构体系及特点;了解新建筑、新结构、信施工工艺、新材料和现代化管理方法等;
2、理论联系实际,巩固和深入理解已学的理论知识(如测量、建筑材料、建筑学、建筑结构、建筑施工等),并为后续课程的学习积累感性知识;
3、通过亲身参加施工实践,培养分析问题和解决问题的独立工作能力,为将来参加工作打下基础;
4、通过工作和劳动,了解房屋施工的基本生产工艺过程中的生产技术技能;
5、了解目前我国施工技术与施工组织管理的实际水平,联系专业培养目标,树立献身*现代化建设、提高我国建筑施工水平的远大志向;
6、与工人和基层生产人员密切接触,学习他们的优秀品质和先进事迹。
二、实习要求
1、看懂实习工程对象的建筑、结构施工图;
2、参加单位工程或部分工程的施工组织管理工作;
3、对组织的专业参观、专业报告都要详细记录并加以整理;
4、了解施工单位的组织管理系统、各部门的职能和相互关系,了解施工项目经理部的组成,了解格机技术人员的职责与业务范围;
5、对实习指导人员和指导教师布置的“专题作业”要及时完成并写出报告;
6、利用业余时间,结合本工地或本地区自选专题进行社会调查,写出报告。
三、实习内容
1.混凝土试块的制作。
进入工地第一天我做的第一件事就是混凝土试块的制作,混凝土试块是每层墙柱、梁板进行检验的试块,制作好后送到质检站进行试验,检测是否满足设计所需的强度要求。混凝土试块的制作其实很简单,有个塑料的试块模板盒子,内尺寸是150×150×150,正好是试块的标准尺寸要求。首先的工作是清理盒子里杂物,干净之后在盒子内壁刷上一层润滑油,防止试块与盒子粘在一起拿不出来,之后就是等商品混凝土运送车的到来,将混凝土倒进盒子里,人工用手摇匀即可,待其凝结成型倒出,并标记混凝土试块属于那一层那一部分,浇筑时间及混凝土强度,放入水中养护。养护七天以后,将试块搬到相应的楼层楼梯间,摆放整齐,被一层有六个梁板的试块,六个墙柱的试块,共十二个,我搬到每一层的时候真是很累人。
2.测量不均匀沉降。
在工地另外一个重要的工作就是测量不均匀沉降,每半个月测一次,刚到工地测量了一次,半月后又测量了一次,两次测量的结果没有很大的差别,就是沉降值比较大。不均匀沉降的测量所需的仪器是水准仪与标尺,测量过程是:
(1)调平:将水准仪放到三脚架上,放平,先是粗调平,通过调整三脚架腿高低是圆水准气泡居中,然后是精调平,调整水准仪三个螺旋支座使圆水准气泡上方反光镜内的气泡居中,然后旋转水准仪换个方向,使反光镜中气泡居中,这样水准仪就调平了,可以进行测量了;
(2)测量:测量的关键点共有九个,在塔吊上有一个基准点,在沉降缝的两边有两个关键点,一楼五个角处有五个关键点,在中间的空中花园两边共有两个关键点,将标尺先立在塔吊上的基准点上,让标尺下边与基准点的上边重合,调整水准仪视野与清晰度,读出在标尺上的读数,然后将标尺放在其他的关键点上,同样的方法读出标尺上的读数,前后读数的差值即为两点的沉降差值,其他各点的测量方法相同,得到的差值,即为不均匀沉降值。各种测量点的选设及使用,应符合下列要求∶
①基准点应选设在变形影响范围以外便于长期保存的稳定位置。使用时,应作稳定性检查或检验,并应以稳定或相对稳定的点作为测定变形的参考点。
②工作基点应选设在靠近观测目标且便于联测观测点的稳定或相对稳定位置。测定总体变形的工作基点,当按两个层次布网观测时,使用前应利用基准点或检核点对其进行稳定性检测。测定区段变形的工作基点可直接用作起算点。
3.楼板放线。
楼板放线,是用专门的仪器设备及必用的工具,将图纸上的线以及有其他作用的线真实反映到建筑实体上。放线工作用到的仪器和工具大致有:经纬仪,激光垂准仪,墨斗,墨汁,线坠,塑料平板,铅笔,小刀,对讲机,卷尺。
放线的过程大致是这样的:在一楼的控制点上架立激光垂准仪,让向下射出的激光红点射在控制点上,将其调平,在每一层都留有预留孔,激光向上射出激光到达楼上塑料平板上,通过调整垂准仪上的微调螺旋使塑料平板上显现出一个很小的很亮的红点,这就是这一楼层的控制点,将经纬仪架在红点上并对准,然后调平。然后将垂准仪移到另外一个控制点上,向上射出红点,用经纬仪观察到这个红点,固定经纬仪不要水平移动,然后两人通过打手势在望远镜能够移动的方向上画上一系列的点,画好点后,用墨斗弹线,这根墨线即为南北向控制线。然后将垂准仪移到另外一个控制点上,依照同样的方法,画出东西向控制线。其他墙线、门窗洞口线、距墙面的50控制线等根据图纸上的尺寸标注均用卷尺量出,打点后用墨斗弹线,这一施工段的放线工作基本完成。
4.模板检查。
模板检测主要有墙体模板检查和楼板模板检查。楼板模板检查主要使用卷尺测量其长宽尺寸是否与图纸上的符合。墙体模板检查主要是检查模板是否有架设偏斜,是否与墨线重合,使用的仪器及工具是水平投线仪,卷尺,标记笔。投线仪能够射出弧形的红线能够在正面,上面,下面上投出光线,向下有个红点射出,将红点对准墨线,让向前的红线对准地上的墨线,观察在模板上的红线与模板边是否重合,重合即为合格,否则不合格,向上可以看到梁的模板是否合格。将不合格的模板标记出来,让模板师傅进行校正。
四、生产实习总结
在工地实习20天的期间里,对我来讲是一个理论与实际相结合的过程,在工地现场施工员、技术负责人的指导之下,以及自已的努力积极参与工作,让自己对整个基础的做法,标准层的施工有了深入的了解与掌握。而且对整个土木工程的各个方面也有了深刻的理解和认识,并且巩固了书本上的知识,将理论运用到实际中去,从实际施工中丰富自已的理论知识。整个实习的过程时间虽短,但让自己知道了如何当一名好的技术员。整个实习的过程也让自己发现了自己理论知识上的不足,也让自己为以后的学习充满了动力。工地虽说是苦了点,但也让自己明白了一句话:“吃得苦中苦,方为人上人。”
短短20天的实习生活中,让我学会了不少东西,原来的那种心高气傲没有了,取而代之的是脚踏实地的努力工作学习。当我摆正自己的心态,从初涉社会工作的被动状态转变到开始适应社会的主动状态,以放松的心情,充沛的精力重新回到紧张的学习工作当中时。这次实习让我深刻体会到读书固然是增长知识开阔眼界的途径,但是多一些实践,畅徉于实事当中,触摸一下社会的脉搏,给自己定个位,也是一种绝好的提高自身综合素质的选择。
总结实习报告 篇9
血液透析进修报告
我于20xx年xx月x日至20xx年xx月xx日在xx总医院血液透析室进修、学习。首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在xx总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。六个月来的进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报:
xx总医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,床位之间配备感应洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,
操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握,避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断,延误病情。严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度 。透析机做到人次消毒 ,操作人次更换手套,严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。大庆市疾控中心 省疾控中心采样合格率100%。
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。
常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去xx总医院进修血液透析,目的就是为了加强我院的透析治疗,现在我就将我的想法汇报一下,供领导参考。
(一)加强护理质量控制
明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做,上机下机时引血的血流量不超过100ml/min,随时监督检查。半永久性插管和临时插管的病人,纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸,封管时易发生差错,及时告知护士现用现配。
(二)提供优质服务
建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾
病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境
及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶。
(三)加强工作细节管理
力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。
提出几点改进措施:
1、目前周四下午没有透析患者,每周四下午午全体护士进行大扫除,对透析室进行全面清洁和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墙,对原有上墙工作制度不完善的进行更新。
3、目前工作时操作欠规范,存在没有严格按照操作规范操作的现象,虽然不影响工作质量及治疗效果,但与相关制度规范不相符,今后强制度规范培训,严格执行操作规范。
4、规范登记、消毒记录,对现有记录不完善的进行改进。
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