2024年嘉峪关新生儿医保办理流程和所需材料如何办理

新生儿因为刚从母体出来，身体机能还处于发育阶段，免疫系统尚未完善，因此面临疾病的风险是非常大的。嘉峪关新生儿医保一定要记得在孩子出生后3个月内办理好，本文北文网小编帮大家整理了关于嘉峪关新生儿医保办理流程和所需材料如何办理的相关资料。

一、办理条件

例如，新生儿王某，当年度1月份出生，但未参保缴费且出生后就已住院，往年此类费用只有参保后才可报销，经这次政策调整后，只要携户口本到人社局社保大厅办理新生儿参保手续后，住院费用可追溯至其出生之日。这一政策调整，有效的解决了以往因未参保而不能报销医疗费用的问题。极大地减轻了新生儿家庭的医疗负担。

六个月以内的新生儿若错过缴费期可在市人社局社会保险服务中心补缴当年医保费用，次年医保费用需在缴费期内到所在社区及时进行缴费，以免发生断保，给就医带来不便。

新生儿参保

我市户籍或父母一方户籍在我市的新生儿，自出生之日起90天(含)内起，凭户口本原件及复印件在政务服务大厅一楼.办理参保登记手续后自行前往我市农业银行、农商银行和邮储银行网点柜台缴费。参保缴费后，新生儿自出生之日起至当年12月31日享受城乡居民基本医疗保险待遇。

二、报销比例

1、在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；

2、二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；

3、一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

联系方式：

市医保局待遇保障科   0937-6306289 

市医保局结算中心     0937-6201765

市医保局医保中心     0937-6789766

市税务局社保非税科   0937-6335058

三、报销范围

一、当年出生的新生儿，监护人应自出生之日起90天（含）内按规定为该新生儿办理当年城乡居民基本医疗保险参保登记并缴纳相关费用。参保缴费后，新生儿自出生之日起至当年12月31日享受城乡居民基本医疗保险待遇。

二、10月1日至12月31日出生的新生儿，因户籍等问题当年未能参保缴费，监护人可在新生儿出生之日起90天（含）内为该新生儿办理次年城乡居民基本医疗保险参保登记并缴纳相关费用，并自出生之日起至次年12月31日享受城乡居民基本医疗保险待遇。

三、监护人未在规定期限内为新生儿办理城乡居民基本医疗保险参保登记并缴纳相关费用的，不享受城乡居民基本医疗保险待遇。

四、父母亲有一方在甘肃省参加城镇职工或城乡居民基本医疗保险，新生儿出生后在规定期限内尚未办理参保手续就因病死亡的，发生住院医疗费用由监护人携带相关资料到母亲或父亲参保地经办机构按城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助相关政策报销。

五、新生儿办理城乡居民基本医疗保险参保登记，在当年缴费期限之前缴费的，可按照个人缴费标准直接申报缴款；在当年缴费期限之后缴费的，经医保经办机构核定后，申报缴费，经办机构办理新生儿应缴费款核定业务时，应当只核定新生儿当年应缴费款。

六、因疫情防控工作需要，度10月1日至12月31日出生的新生儿，因户籍问题未能参保缴费的，监护人应在2020年6月30日之前按规定为该新生儿办理2020年城乡居民基本医疗保险参保登记并缴纳相关费用。参保后，新生儿自出生之日起至2020年12月31日享受城乡居民基本医疗保险待遇。

七、本通知自印发之日起实施。各市州要在做好政策过渡的基础上，将现有新生儿城乡居民基本医疗保险参保及待遇政策全部规范到本通知明确的范围内。同时，完善相关经办规程并提出信息系统参数调整需求。

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