心脏复苏的正确步骤是什么

　　胸部按压法的操作步骤

　　1、患者体位

　　患者仰卧于硬板床或地上，如为软床，身下应放一木板，以保证按压有效，但不要为了找木板而延误抢救时间；

　　2、抢救者体位

　　抢救者应紧靠患者胸部一侧，为保证按压时力量垂直作用于胸骨，抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体位；

　　3、确定按压部位

　　正确的按压部位是胸骨中、下1/3。具体定位方法是，抢救者以左手示指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹，然后将示指和中指横放在胸骨下切迹的上方，示指上方的胸骨正中部即为按压区，将另一手的掌根紧挨示指放在患者胸骨上，再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手手背上，使手指翘起脱离胸壁，也可采用两手手指交叉抬手指。

　　抢救者双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压，下压深度为4～5厘米，按压频率为80～100次/分钟，按压与放松时间大致相等。

　　对儿童进行闭胸心脏按压时，按压部位与按压频率与成人相同，但按压深度为3厘米，动作要平稳，不可用力过猛。

　　正确有效的按压技术要求是：

　　1、抢救者的上半身前倾，两肩要位于双手的正上方，两臂伸直，两肘关节不可弯曲。利用上半身的体重和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下按压，不可偏向一侧或左右摇摆；

　　2、按压应平稳，用力要均匀，有规律地按压，不能间断；

　　3、每次按压后，要全部放松，使胸部恢复正常位，务使胸骨不受任何压力。放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点。判断按压是否有效，如有两名抢救者，在一人按压时，另一人应能触及颈动脉或股动脉搏动。

　　急救措施后的注意事项

　　a、为了安全起见，如无必要，不得移动伤病员。应使其处在最适合于其身体状况或受伤情况的位置。不要让他起身或走动。

　　b、要避免对伤病员进行不必要的外科处理及干扰。

　　c、设法用毛毯或被子盖住伤病员，避免受冻。如果天气寒冷或潮湿，要在伤病员身下垫些衣物或毛毯，并多盖一些。

　　d、确定伤害或突然生病的原因。主要问题得到控制以后再作如下处理：

　　找出确切的原因是什么，可以问伤病员，也可以问伤病时周围看到的人；

　　寻找病员的医疗卡片，以便及时了解突发病因；

　　伤病很严重时，要设法尽早通知伤病者的家属。

　　e、只能根据事故或突发病的种类及当时情况的需要，按顺序检查伤病者。你要干什么应有根据。

　　松开紧身衣服。但如果脊骨受伤，则不得牵拉伤病者的腰带。

　　为了更确切地检查伤害情况，如有必要，可拆开或脱下衣物。衣物可剪开或从衣缝撕开，但必须极其小心，否则会加重伤情。如果没有用以保护的合适的遮盖物，不要过度暴露伤病者身体。

　　注意伤病者的外观情况，包括皮肤变色，并检查可以提供受伤或突然生病的所有症状。如果伤病者皮肤黑，就要根据粘膜或唇、嘴以及眼皮表面颜色的'变化来判断。

　　检查伤病者的脉搏。如果腕部不能检查到，那么检查在脖子旁边的颈部大动脉。

　　查看伤病者是否苏醒、昏睡或无知觉。他回答提问了吗？

　　如果伤病者无知觉，要寻找头部受伤的痕迹。对于有知觉的人，寻找其面部或身体一侧的麻痹情况。了解伤病者最近是否痉挛过（如果曾痉挛过，他就会咬自己的舌头）。

　　查看伤病者的眼睛并检查其瞳孔尺寸。

　　检查伤病者的躯干和四肢的受伤部位是否可以张开和收起来，或者检查其是否骨折。

　　检查伤病者脖子前部，了解其是否做过喉头切除手术。当进行其他方面的急救时，不要阻塞做过喉头切除手术患者的空气吸人口，否则就可能引起窒息而死亡。

　　如果怀疑是中毒，检查伤病者嘴是否有污迹及发黑，并检查周围的中毒源，如药丸、药瓶、家用化学剂或农药等。

　　f、执行指定的急救方案：

　　按规定使用急救药物；

　　根据受伤及突发病的性质、当时情况的需要及人员和材料是否便利，安排急救措施；

　　在患者可以转到能胜任的急救者（如一名外科医生、一个医疗队、一个卫生所）处以前，或者患者可以自己照顾自己以前，要对患者负责；

　　尽量避免大幅度挪动病人，或者使用一次性滑移垫。

　　不要企图做出任何种类的诊断或与旁观者或报告者讨论患者情况。

　　所有上述内容，作为一名急救工人，你应该知道你的能力和水平有限，并且必须要尽一切努力，在你进行尽可能好的急救护理中，避免患者进一步受伤害。