安全急救小知识

　　一、中暑

　　中暑应立即将病人移至阴凉通风处或空调室，给予清凉含盐饮料，可用清凉油、风油精涂擦太阳、合谷和风池等穴位。体温高者给予冷敷或酒精擦浴。

　　二、骨折

　　(1)骨折部位固定，避免骨折部位移位和损伤血管神经。

　　(2)伴有心跳停止者立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。

　　(3)有大血管损伤，立即用绑带或止血带结扎止血。

　　三、烧伤

　　(1)消除烧伤的病因：不同的病因予以不同的措施。火焰烧伤的，要立即脱去着火的衣服，或就地慢慢打滚扑灭火焰，切勿奔跑、呼喊，以免加重烧伤或烟雾被吸入而引起呼吸道烧伤。强碱类烧伤用大量清水冲洗。强酸类烧伤用大量清水冲洗创面后，用5％碳酸氢钠溶液中和。

　　(2)保护创面：用消毒敷料包扎创面。

　　(3)镇静、止痛：可给予安定药片口服。

　　四、电击伤

　　(1)解脱电源：立即切断总电源是安全有效的方法。

　　(2)心跳停止者立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。

　　(3)创面用碘酒、酒精消毒处理后，用消毒敷料包扎。

　　五、呼吸窒息

　　应针对不同病因进行急救。如痰液阻塞，要尽快吸痰；异物吸入可采取体位引流、拍击、用力压腹部的方法，清除异物，迅速使呼吸道通畅。

　　六、小伤

　　（1）小挫伤

　　问：什么叫小挫伤?小挫伤后应作如何处理?

　　答：皮肤表面受钝力撞击后，皮肤完整无伤口，皮下小血管破裂出血形成青紫或者小包叫做挫伤。范围小的又名为小挫伤。小挫伤应作如下处理：

　　1、用肥皂水、清水洗净伤处。

　　2、局部用冷水袋冷敷，达到局部止血目的。

　　3、受伤后24小时后可改用热敷，促进吸收。

　　4、发生关节附近的小挫伤宜请医生诊治。

　　（2）、小擦伤

　　问：什么叫小擦伤、小擦伤后应作如何处理?

　　答：皮面受钝力擦伤，伤处有渗出，无伤口，称这种伤为擦伤，易感染，处理要注意：

　　1、特别要注意清洁伤处：处理者要洗净自己的手，用棉球蘸肥皂水反复擦干净伤处及伤处周围后用消毒水或凉开水多次清洗后，再用酒精消毒伤处周围，使周围皮面上的细菌无法生长。

　　2、伤处处理好后包扎。

　　3、关节附近擦伤更应包扎，最好限制伤处活动3～4天。

　　（3）、锐器刺伤

　　问：锐器刺伤后应作如何处理?

　　答：一切尖锐的东西刺人皮肉，这种刺伤很复杂，因为伤口小，深度不定，如刺在胸、腹、腰、头面等要害部位，还可能出现内脏损伤、血管破裂、脏器刺破，其危险性很大，故对刺伤切勿轻心。

　　1、对于刺在要害部位或可疑要害部位较深的刺伤，不能随便拔掉刺入物，避免因拔出后引起大出血，应急送医院抢救。

　　2、铁钉刺伤，不能自己拔除就了事，应到医院根据不同情况注射破伤风预防针。

　　3、小且浅的刺伤可自己处理：用2％碘酒消毒刺伤周围，用酒精脱碘，盐水或干净白开水棉球擦拭伤口后包扎即可。

　　4、刺伤在会阴部、眼皮、口唇等部位，可用红汞消毒。

　　5、如有木刺、玻璃碎琐刺伤，消毒毕，用火烧过凉后的针挑出木刺或玻璃碎琐后包扎。

　　6、伤口不断出血，消毒后紧紧加压包扎即可。

　　七、溺水

　　问：对溺水病人应作如何急救?

　　答：当您发现溺水病人，应争分夺秒进行急救，其方法是：

　　1、尽快将溺水者救出水画。

　　2、迅速清除口腔、鼻腔内的水和污物，解开病人的紧身衣裤，胸罩或腰带，用包裹纱布的手指将舌头拉出口外，恢复和维持呼吸道通畅。

　　3、迅速倒出呼吸道及胃内积水。但切忌时间过长，而影响呼吸及心脏复苏。方法是：急救者取半跪位，将溺水者的腹部放在膝盖上，使其头部向下垂，并用手平压背部。或急救者抱起溺水者的腰部，使腰背向上，头部下垂，摆晃患者，促使水排出。

　　4、如心跳呼吸都已停止，则最好两位急救者配合进行人工呼吸和胸外心脏按压(每分钟72次)。如心脏还有规律的跳动，仅呼吸停止或呼吸次数明显减少，可进行口对口人工呼吸。

　　5、以最快的速度请医生来现场急救，在医生未来到前不可随便放松或中断急救。

　　6、有条件的地方，可在持续的人工呼吸和胸外心脏按压下，送附近医院继续抢救，切不可不经任何处理即送医院，这样往往因时间过久，失去抢救时机。

　　八、触电

　　问：如何抢救触电病人?

　　答：在工作或生活中接触电流或被雷电和高压电击中，可引起损伤，表现灼伤、昏迷、肌肉痉挛、呼吸心跳停止等。发现有人遭电击应立即采取以下抢救措施：

　　1、立即脱离电源，切断电源，如离电闸或开关很近，可立即关闭。亦可用竹杆、木棍等非导电体使患者脱离电源。

　　2、在触电者脱离电源时，要注意防止其摔伤。

　　3、未切断电源前，营救者切勿接触病人，以免同时被电击。

　　4、切断电源后应迅速清除病人口腔的积物，以保持呼吸道通畅。

　　5、病人如心跳及呼吸停止，争分夺秒进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。心肺复苏术必须持续进行，不可轻易放弃。

　　6、心脏已复苏，或在持续的胸外心脏按压及人工呼吸下，送医院继续抢救。

　　九、毒蛇咬伤

　　问：如何抢救被毒蛇咬伤患者?

　　答：据报道，在我国有毒蛇50来种，其中危害较大的有眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、金环蛇、海蛇、喹蛇、蝮蛇、五步蛇、竹叶青、龟壳花蛇等。毒蛇所分泌的毒大致可分为神经毒、凝血素、抗凝血素、溶血素及酶类6类。人被毒蛇咬伤后，毒液可随淋巴循环进入体内，若直接进入血液循环，极易迅速死亡。发现被毒蛇咬伤的病人，应迅速进行以下处理：

　　1、被咬伤者要镇定，尽可能减少活动，就地进行处理。

　　2、立即用止血带或布带，绳子等代用品，在毒蛇咬伤的创口的近心脏一端约5厘米处进行绑扎，以减少毒素的吸收和扩散。

　　3、扎在肢体上的`止血带或代用品每隔15—30分钟放松一次。以防止被扎肢体缺血坏死。

　　4、及时清洗处理被毒蛇咬伤的创口。创口周围皮肤用肥皂水洗涤干净，当时如有条件可在流水下冲洗。用吸乳器或用拔火罐的办法，吸出创口内毒液，然后用1∶5000的高锰酸钾溶液或3％的双氧水冲洗伤口，还可用火柴烧灼伤口，或放几颗高锰酸钾于伤口中，可破坏毒素。

　　5、尽早服用特效蛇药，如上海蛇药、南通蛇药、蛇伤解毒片、群生蛇药，广西一号蛇药等，根据条件任选一种，按说明服用。

　　6、经上述初步处理后，迅速送医院继续进行治疗。

　　十、蜜蜂螫伤

　　问：被蜜蜂螫伤后应作如何处理?

　　答：蜂毒主要含有蚁酸、神经毒和组织胺。人被螫伤后，主要是局部剧痛、灼热、红肿或水泡形成。被群蜂毒力较大的黄蜂螫伤后症状较重，可出现头晕、头痛、恶寒、发热、烦燥、痉挛及晕厥等。少数可出现喉头水肿、气喘、呕吐、腹痛、心率增快、血压下降、休克和昏迷。

　　有人被蜂螫伤后，可采取以下方法处理：

　　1、尽快在被螫局部找到蜂针，并拔除，减少毒素的吸收。

　　2、局部用3％氨水，5％碳酸氢钠溶液或肥皂水洗净。对黄蜂螫伤则不用上药而局部涂以醋酸或食醋。

　　3、可在伤口周围外涂擦南通蛇药或可任选中草药紫花地丁、半边莲、七叶一枝花、蒲公英30—60g捣拦外敷。

　　4、对重症病人或被蜂螫伤眼睛的病人，应尽快送医院治疗。

　　八、动物咬伤

　　问：被动物咬伤后应作如何处理?

　　答：被一切哺乳动物(尤其是狗、猫、狼等)咬伤都有可能患狂犬病，即狂犬病并非仅由“疯狗“引起。狂犬病的病死率达100％，故一旦被狗、猫等动物咬伤(即使其外观正常，无疯狂的表现)应立即到卫生防疫站报告和接受免疫处理：

　　1、咬伤后应立即进行伤口处理。先用20％肥皂水或0、1％新洁尔灭彻底冲洗伤口再用生理盐水冲洗，冲后用碘酒涂擦，伤口不可缝合也不能包扎。

　　2、预防接种狂犬疫苗，被咬伤的第一天就应开始注射，一般需注射5次。严重咬伤或咬伤部位在手或头面，应同时注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗（不同部位），并加大疫苗注射剂量，第1、2次剂量加倍。

　　十一、服错药

　　万一服错了药，病人及家属不可忙乱，应及时采取措施，其原则是及早排出，解毒，对症治疗。

　　1、催吐：病人错服药后当即被发现，可及时催吐，简单有效的方法是用手指反复刺激舌根部，引起呕吐。

　　2、洗胃：在催吐的基础上，如病人清醒，可以大量服用茶水，然后刺激舌根部诱发呕吐，洗胃后，最好给病人服点骨炭末水(即猪骨烧成炭研末，水调成糊状)，牛奶或生鸡蛋清，以吸附药物，减少吸收和保护胃粘膜。

　　3、误吃有腐蚀性的药物的病人，忌用催吐或洗胃，可以灌服牛奶鸡蛋清、植物油等保护胃粘膜。

　　4、进行上述初步处理后，立即送医院，但切勿忘记将吃错药的瓶、药袋、药盒带上，以便医生抢救时查考。

　　5、如病人已有神志不清，应注意解开病人衣领、领带，清除口腔积物，保持呼吸道通畅。如病人已发生心跳、呼吸停止，应立即持续进行心脏胸外按压、人工呼吸，并及时送医院抢救。

　　十二、火烧伤急救

　　火场烧伤处理当务之急是尽快消除皮肤受热。

　　1、用清水或自来水充分冷却烧伤部位；

　　2、用消毒纱布或干净布等包裹伤面；

　　3、伤员发生休克时，可用针刺或使用止痛药止痛；对呼吸道烧伤者，注意疏通呼吸道，防止异物堵塞；

　　4、伤员口渴时可饮少量淡盐水；紧急处理后可使用抗生药物，预防感染。

　　十三、化学物品烧伤急救

　　当受到酸、碱、磷等化学物品烧伤时，最简单、最有效的处理办法是，用大量清洁冷水冲洗烧伤人员，一方面可冲洗掉化学物品，另一方面可使伤者局部毛细血管收缩，减少化学物品的吸收。

　　十四、电烧伤急救

　　触电后，电流出入处发生烧伤，局部肌肉痉挛，且多为Ⅲ度烧伤。

　　1、迅速关闭电源，使伤者脱离电源；

　　2、伤员转移至通风处，松开衣服。当伤者呼吸停止时，施行人工呼吸；心脏停止跳动时，施行胸外按压；并可注射可拉明等呼吸兴奋剂，促使自动恢复呼吸；

　　3、同时进行全身及胸部降温；

　　4、清除呼吸道分泌物；

　　5、对伤口用消毒纱布包裹，出血时用止血带、止血药等包扎处理。

　　十五、有毒气体急救

　　1、用湿毛巾等捂住口、鼻，躬身弯腰向与烟气相反方向的安全出口逃出；

　　2、中毒者抢救出来后，放在空气新鲜、流通的地方实施抢救；

　　3、伤员停止呼吸时，应立即进行人工呼吸，可能时供给氧气，并迅速送往医院。