肿瘤血液科自我鉴定

　　肿瘤血液科自我鉴定（一）

　　年底这一个月的实习在医学临床上在教师的指导下，我认真学习和严格遵守医院的各项规章制度的，团结的机构实习的学生，迟到，早退，勤奋学习，以身作则和积极的。经过一个月的认真工作，我才知道，很多人不明白的东西在其他部分。实习，我学会了，患者承认的一般过程，如测量血压，血糖，心电图，观察到患者体弱多病，仔细病历书写。同时，还掌握一系列程序在放电。每日查房，老师同去询问病人的医疗状况，同时观察病人的病恹恹，认真做好记录，老师的都知道，了解基本的应用程序的各种消化系统疾病的抗生素。同时，我也明白的胸部和腹部穿刺的一般流程，以及严格的无菌操作。通过这次实习，我明白了作为一个医生，应该有责任的人，每当病人第一，以最好的姿态和最负责任的行动，以照顾患者的痛苦。实习，我会争取更多的知识。

　　肿瘤血液科自我鉴定（二）

　　来到xx-x医院后，为期一周的岗前培训结束了，这一周，我们不论是从理论知识还是护理的基础操作上都有了进一步的提高，也具备了进入临床实习的能力，我实习 的第一个科室是血液透析室。

　　报到的第一天，护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境，给我们讲了血液透析室的几个规定：一、进入血液透析室要还白鞋，因为这里的环境比较特殊，不能绝对无菌，但是我们要尽力做到尽量;二、与病人接触时要带手套，既是对病人负责，也是在保护我们自己，这里的病人自身抵抗力比较差，所以我们要减少传染，切断传播途径。

　　在科室老师对我们很好，总鼓励我们，要敢做，不能什么都只是看，要自己亲自动手实践才能记忆深刻才能真正掌握。每天都有老师给我们讲课，从血液透析的.原理、方式、如何护理等方面为我们进行详细的讲解。透析的整个流程：每次透析前都要为病人测T、P、BP(体温、脉搏、血压)，还有就是病人的体重。每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、TMP值、电导、电流量等值，这些数值看似简单，其中的学问大的很，因为病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路，很容易引起高血压和低血压等并发症，插管感染或透析器被污染都会引起感染，伴随的症状就是发热。所以，每次透析我们都要检测这些数值，以防病人发生问题。

　　除了这些，我们还要为病人做宣教，这一项也是很重要的。。做A/V瘘的患者，做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物，刚刚做瘘的病人应自行锻炼，锻炼的方法很简单就是松握拳练习。插管的病人要嘱其不能自行拔管，要常常测量体温，为防止感染，要保持插管周围的皮肤清洁、干燥。饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的食物。

　　在血液透析室的一个月，忘不了第一次为病人患要时的紧张，也忘不了熟练了之后的轻车熟路;忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖，也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。感谢老师的教导，更要感谢 病人肯给我机会。护士长曾说，不是我们培养出一批批优秀的护士，是病人把他们培养出来的，如果不是病人给他们机会去实践，谁能练出手?我认为护士长的话很有道理，也一直记得。

　　一个月的实习就要结束了，虽然说血液透析室的专业性很强，但我相信在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用，在此感谢护士长和老师们的教导，我会继续努力，运用所学到的知识，在以后的科室中好好表现。