中药房人员自我评价

　　中药房人员自我评价1

　　这几天在学校附属医院的中药房见习，虽然大部分时间都被轰在图书馆里，总共也没能进药房几次，却看到了许多病人从领药窗口所不能看到的事情。看着药房里大箱大箱琳琅满目的中药材，还有各位药剂师忙忙碌碌的身影，总觉得有哪里不对劲，第一时间倒也实在没想出来，直到今天，去候药大厅做调研，顺便和一些患者聊了几句，忽然茅塞顿开——原来传统中医的衰败责任并不在于医学理论的欠缺，而是从事这一方面的一些人，擅自在对她进行涂改！

　　一、用药不专

　　带教中药饮片识别的老师每每提及本院名医的时候，第一个就想起妇科的老中医朱南孙，带教老师说，朱老师开的药一般都很少，很精准，药房抓起药来也方便。而其他一些医生就未必了，就像打拳头似的，开个方子洋洋洒洒二三十味药，一张处方不够写了就写两张，他想：这么多药下去，总有一味药能够对上你的证！可怜了 患者及其家属，本来来看中医门诊的大多数都是些老年人，满怀希望地来，排队挂号、看病、等药就去了半天，回去的时候还得扛一麻袋的草根树皮。纵览中医医案古籍，名家经方，几乎只有很少的方子（如补天大造丸等）才会真真涉及到几十味的药，其它大多数，少到单味，多到十几味不等，却也照样能够对证治疗，而且其功效虽然算不上立竿见影，却也能从根本上根治疾病。

　　二、给药不精

　　去药房参观，给我印象最深的就是工作人员天女散花似的撒药动作，老师说，为了提高工作效率，我们只顾总量不顾单剂。也就是说，如果某个医生开的方子上说要地黄9克，一共开了7剂，那么需要的地黄总量就是 9×7=63克，于是药房的工作人员摸着抽屉顺手一抓，再放在小杆秤上一称（我很好奇为什么现在药房还在用带秤砣的杆秤。），大约67、68克，跟 63克差不多，得，就这样吧，于是在7张用来包药的纸上稀里哗啦一倒，有的一剂里面分到十来克，有的甚至只有四、五克，管不了了，后面还有好多单子等着我去称药呢，就这样吧，反正只管总量差不多。于是患者拿到药的时候就纳闷了：为什么同样的几份药，有的这么大一包，有的又这么小一包呢。患者也很迷茫，甚至有时候拿错了药他们也不知道——无非都是些草根树皮，即便拿错了他们也只好一锅煮了，照样喝下去，深怕耽误了自己的病情。

　　三、药效不佳

　　中药房的仓库里有很多储备起来的药物，都用麻布袋子装着放在架子上，仓库里几乎没有干燥器，也没有很好地保证窗户的通风效果，看守和运输的工作人员也稀稀落落，似乎这个仓库于别的仓库无异。有个病人抱怨说，在医院开的大枣拿回家一看，全都发霉了，问我们医院的药究竟是怎么保管的，当下问得我尴尬极了。其实 类似的问题还有很多，带教老师拿中药饮片给我们看的时候就经常说：“这个药正规的话应该是这个样子的。”然后在纸上画给我们看，“医院这个不是很好，并不典型，但是便宜，所以我们一直用这种药。”什么用药部位混杂啦，本来只要根茎的药物结果用了全草；什么制法不标准的啦，本来该炙成黄色的药物炙成了褐色；什么该抽芯的没抽芯啦，该剥皮的不剥皮啦，该脆的很软，该软的很硬等等等。我想中药的有效成分本来就少，作用也很温和，如果再加上药品本身的质量问题，那又怎么可能治病救人呢？

　　四、煎煮不当

　　你跑出去问十个患者：“拿回去的中药，你们是怎么煮的呀？”有九个都会回答你：“这还不简单，把药往电砂锅里一扔，水一放，电源一开，好了它自己会嘟嘟叫的。”我狂汗，不愧是高科技时代呀，真方便！可是，但凡有点中医基础的人都知道，真正的中药，煮起来可未必这么简单。首先你得分清药性，比如煎煮感冒药的火候和滋补药就完全不一样，凉性药和热性药也不一样，冷掉的药用微波炉转一转完全不可以，隔夜的药也不亦服用等等等。服药中药的规矩很多，有的中药服用的同时还要忌口，什么辛辣油腻不能吃，燥热发物不能食，有的人服药后效果不佳，却并不知道是自己饮食上的配合问题，而且现在大医院里面的医生也慢得不可开交，几乎都不会一一叮嘱这方面的问题，患者或家属自己不去关注的话也不会知道，这也是导致中医中药的口碑日益败坏的原因之一吧。

　　目前我只总结了以上这几个方面的问题，其实存在于医院（包括中医院和西医院）里面的问题还有很多，比如有的医生本身确实医德有问题，还有护理人员的粗心、患者家属的不配合、医院本身就存在的一些制度问题，以及许多患者盲目地崇拜名医。

　　听说中国的医疗制度即将面临一次重大的改革，希望这能够为全国的患者带来一丝福音。

　　中药房人员自我评价2

　　本人自药房实习以来，在领导和同事的关怀下，通过自身的努力和经验的积累，知识不断拓宽，职业素质有了很大提高。在实习期间内，本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边，理论联系实际，更好的作用于自己的.工作中。把全心全意为人名服务牢记心中，以礼待人，热度服务，耐心解答问题，为患者提供一些用药的保健知识，在不断的实践中提高自身素质和工作水准，让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。

　　当患者取药时，我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询，了解患者的身体状况，同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用，以便患者能够放心使用。在配药过程中，不能依据个人主见随意更改用药剂量，有些要含有重金属，如长期使用会留下后遗症和不良反应，要保证患者用药和身体安全。

　　在西药房实习期间内，我在领导和几位老师的带领下，从片剂方面开始实习，之后是针剂、精麻药一一实习，刚进去的时候因为不熟悉，会有不知所措之感，时间一长就轻车熟路了，检查药方，估价，取药。审药，发药，每个步骤都能一丝不苟的进行，坚决拒绝出现错误，得到了领导和带教老师的一致好评。

　　在西药房实习之后，我又来到了中药房，和西药房的感觉一样，刚开始很生疏，熟悉后就不会了。在中药方实习期间，主要是掌握中药材的性能和鉴别方法，以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法，性状，显微镜和理论鉴别法，有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例，如何鉴别茎木类中药：包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中，茎累中药药用部位为木本植物茎藤的，如鬼见羽;药用为茎髓部的，如灯山草，通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分，如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点，双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列，幕布有明显的放射状纹理，中央有明显的髓部，如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织，通常可见内皮层环纹，皮层及中柱均有维管束小点散步，无髓部，如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药，叶类中药，花类中药，果实及种子中药，全草类中药，澡菌地依类中药，树脂类中药和矿物，动物类中药的性状鉴别。

　　再者就是中药的炮制加工等技术。例如：通过炮制可增强药疗效，改变和缓解药物的性能，降低或消除药物的毒性或副作用，改变或增强药物作用的部位和趋向，便于调剂和制剂，增强药物疗效。改变可缓解药物的性能：不同的药物各有不同的性能，其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用，有的药物疗效较好，但有太大的毒性和副作用，临床上应用不安全，如果通过炮制便能降低毒性或副作用，如草乌，川乌，附子用浸、漂、蒸，煮加辅料等方法可降低毒性;商陆，相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

　　中医药学具有数千年的历史，使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分，对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献，，其又是世界医学的重要组成部分，对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重大作用，我本人更是感同身受。

　　从小体弱多病的我，医院几乎成了我每周必进的地方，感冒发烧事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后却是几幅中药给吃好了，从那时起我就特别佩服中药，也想以后再中药学方面有所建树，实习期间在中药房的时间也比较长，更是觉得中药必西药甚是有趣。

　　首先是中药的分类比较繁多，很多东西都可入药，例如明代的李时珍编《本草纲目》一书，分类方法始有重大的发展，他采用了根据以前本草的分类方法略加修改，把药物分为水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外，又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起，例如草部之四，隰草类中的53种药物中，有21种属于菊科，而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收，对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法，根据其目的与重点有所不同，主要有以下四种：1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药，动物药和矿物药。如麻黄科，木兰科，毛良科等等。

　　上述各种分类方法各有优缺点，究竟以采用哪种分类方法比较适宜，主要取决于我们的目的与要求。

　　总而言之，在药房实习的这段期间，我以认真的工作态度、热度的服务态度，得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中，本人会更加努力，遵守职业道德，以更加饱满的热度投入工作当中，为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。